Intervensi Pencegahan HIV untuk Pengguna Zat: Tinjauan Literatur
Abstrak
Latar
Intervensi Perilaku diperlukan untuk mencegah HIV pada pengguna zat, yang dikaitkan dengan risiko lebih tinggi untuk tertular HIV melalui hubungan seksual tanpa kondom atau paparan berbasis jarum suntik. Kami meninjau intervensi pencegahan HIV universal yang menargetkan pengguna narkoba intravena (ICU) dan non-ICU (NIDU) untuk mengidentifikasi intervensi pencegahan mana yang paling efektif dalam mengurangi risiko penularan HIV di antara IDU dan NIDU dan mengidentifikasi kesenjangan dalam literatur.
Metode
Tinjauan literatur PubMed (1998-2017), membatasi studi untuk intervensi pencegahan HIV universal yang menargetkan pengguna zat HIV-negatif dewasa. Intervensi dibandingkan di seluruh ukuran sampel, sosiodemografi, pengaturan intervensi, desain studi, penggunaan model teoritis, dan efek intervensi.
Hasil
Dari 1455 studi yang diidentifikasi, 19 ICU yang ditargetkan (n = 9) dan NIDUs (n = 10). Studi IDU dan NIDU dilakukan di pusat perawatan penggunaan zat dan mencakup kedua kelompok (44% vs 73%) dan metode berbasis individu (56% vs 27%). Hanya satu studi NIDU yang menggunakan intervensi berbasis pasangan. Semua IDU, dan 89% dari NIDU, studi menggunakan model teoritis penjelasan dan perubahan perilaku untuk memandu pemilihan mekanisme intervensi. Pengurangan frekuensi perilaku seksual berisiko diamati pada 33% IDU dan 64% studi NIDU, di mana 56% studi IDU secara efektif meningkatkan kebersihan terkait penggunaan narkoba dan 67% penurunan frekuensi suntikan. Delapan studi termasuk tes HIV awal studi dan lima serokonversi HIV yang diperiksa.
Kesimpulan
Intervensi yang ditinjau menunjukkan hasil yang menjanjikan untuk mengurangi praktik seksual berisiko untuk NIDUs dan mengurangi praktik obat berisiko tinggi untuk ICU, sehingga mengurangi risiko penularan HIV. Studi masa depan harus mencakup tes HIV dan pengukuran serokonversi HIV untuk sepenuhnya menjelaskan efek intervensi.