Abstrak

Tujuan:  Laporan ini mengidentifikasi obat-obatan spesifik yang paling sering terlibat dalam kematian akibat overdosis obat di Amerika Serikat dari 2011 hingga 2016.

Metode:  Data tingkat rekor dari file Sistem Statistik Vital Nasional-Kematian 2011-2016 terkait dengan file elektronik yang berisi informasi teks literal dari sertifikat kematian. Kematian akibat overdosis obat diidentifikasi menggunakan Klasifikasi Penyakit Internasional, Revisi Kesepuluh yang mendasari kode penyebab kematian X40-X44, X60-X64, X85, dan Y10-Y14. Penyebutan obat diidentifikasi dengan mencari teks literal dalam tiga bidang sertifikat kematian: penyebab kematian dari Bagian I, kondisi signifikan yang berkontribusi terhadap kematian dari Bagian II, dan deskripsi tentang bagaimana cedera terjadi. Informasi kontekstual digunakan untuk menentukan keterlibatan narkoba dalam kematian. Statistik deskriptif dihitung untuk kematian overdosis obat yang melibatkan 10 obat yang paling sering disebutkan. Kematian yang melibatkan lebih dari satu obat (misalnya, kematian yang melibatkan heroin dan kokain) dihitung dalam semua kategori obat yang relevan (misalnya, kematian yang sama termasuk dalam jumlah kematian heroin dan dalam jumlah kematian kokain).

Hasil:  Di antara kematian overdosis obat yang menyebutkan setidaknya satu obat tertentu, 10 obat yang paling sering disebutkan selama 2011-2016 termasuk fentanyl, heroin, hydrocodone, metadon, morfin, oxycodone, alprazolam, diazepam, kokain, dan metamfetamin. Oxycodone menempati peringkat pertama pada 2011, heroin selama 2012-2015, dan fentanyl pada 2016. Selama periode penelitian, kokain secara konsisten menempati peringkat kedua atau ketiga. Dari 2011 hingga 2016, tingkat kematian overdosis obat yang disesuaikan dengan usia yang melibatkan heroin lebih dari tiga kali lipat, seperti halnya tingkat kematian overdosis obat yang melibatkan metamfetamin. Tingkat kematian overdosis obat yang melibatkan analog fentanil dan fentanil meningkat dua kali lipat setiap tahun dari 2013 hingga 2016, dari 0,6 per 100.000 pada 2013 menjadi 1,3 pada 2014, 2,6 pada 2015, dan 5,9 pada 2016. Tingkat kematian akibat overdosis yang melibatkan metadon menurun dari 1,4 per 100.000 pada 2011 menjadi 1,1 pada 2016. 10 obat yang paling sering disebutkan sering ditemukan dalam kombinasi satu sama lain. Obat-obatan yang paling sering disebutkan bervariasi dengan maksud kematian overdosis obat. Pada tahun 2016, obat yang paling sering disebutkan dalam kematian overdosis obat yang tidak disengaja adalah fentanyl, heroin, dan kokain, sementara obat yang paling sering disebutkan dalam bunuh diri dengan overdosis obat adalah oxycodone, diphenhydramine, hydrocodone, dan alprazolam.

Kesimpulan:  Laporan ini mengidentifikasi pola dalam obat-obatan tertentu yang paling sering terlibat dalam kematian akibat overdosis obat dari 2011 hingga 2016 dan menyoroti pentingnya pelaporan yang lengkap dan akurat dalam teks literal tentang sertifikat kematian.