Abstrak

Latar

Gangguan penggunaan zat dikaitkan dengan hasil klinis yang lebih buruk pada pasien dengan skizofrenia. Tidak ada pengobatan khusus untuk gangguan penggunaan amfetamin atau ganja, tetapi metadon dan buprenorfin digunakan sebagai terapi pengganti dalam pengobatan ketergantungan opioid. Tujuan kami adalah untuk mempelajari apakah pasien dengan skizofrenia telah menerima terapi penggantian opioid untuk gangguan penggunaan opioid mereka.

Metode

Sampel penelitian terdiri dari 148 orang yang didiagnosis dengan skizofrenia yang berada dalam perawatan psikiatri paksa sebagai pasien forensik di Finlandia pada tahun 2012. Proporsi sampel penelitian dengan gangguan penggunaan opioid komorbiditas setelah menerima terapi penggantian opioid sebelum perawatan psikiatri forensik mereka dibandingkan dengan informasi yang tersedia dari pasien yang bergantung pada opioid pada umumnya. Data dikumpulkan dari pernyataan pemeriksaan forensik, file pasien dan register medis lainnya secara retrospektif.

Hasil

Dari sampel penelitian, 15,6% (23/148) memiliki riwayat gangguan penggunaan opioid, di antaranya 8,7% (2/23) telah menerima pengobatan penggantian opioid (interval kepercayaan 95% (Cl): 1,1-28,0), meskipun gangguan penggunaan opioid telah didiagnosis dalam sistem perawatan. Menurut informasi yang tersedia, proporsi yang sesuai di antara pasien dengan gangguan penggunaan opioid dan menggunakan layanan gangguan penggunaan zat adalah 30,4% (565/1860, 95% Cl: 28,3-32,5). Fraksi pasien yang menerima terapi penggantian opioid secara signifikan lebih rendah di antara pasien dengan skizofrenia (p = 0,022).

Kesimpulan

Terapi penggantian opioid jarang digunakan di antara pasien skizofrenia yang kemudian diperintahkan untuk perawatan psikiatri forensik yang tidak disengaja. Lebih banyak perhatian harus diberikan pada kemungkinan penggunaan opioid ketika merencanakan pengobatan untuk pasien dengan skizofrenia.