Salud mental comunitaria, atención primaria de salud y universidades promotoras de salud en Ekuador
RESUMEN: El objetivo de este trabajo es describir la situación actual de la salud mental en Ekuador. En Ekuador, aunque el modelo de salud mental comunitaria está integrado en los servicios de atención primaria de salud desde hace una década, su implementación no parece tener los resultados esperados. Resulta pertinente indagar sobre las causas que determinan esta situación y proponer posibles alternativas, tomando como referencia los aportes de la medicina social, la salud colectiva y la investigación de acción participativa como modelos emblemáticos en América Latina en el ámbito de la salud mental. Para la implementación eficaz de la salud mental comunitaria en la atención primaria en Ekuador es trascendental el rol que poseen las universidades, en particular en los proyectos de vinculación con la comunidad y en las prácticas preprofesionales de las carreras de ciencias de la salud. Estos permiten incorporar prácticas de promoción de salud mental comunitaria en el primer nivel de atención de salud desde una perspectiva crítica, abierta a la complejidad y basada en el principio de que la comunidad es el principal sujeto activo de transformación social.
ABSTRAK: Tujuan dari makalah ini adalah untuk menggambarkan situasi kesehatan mental saat ini di Ekuador. Di Ekuador, meskipun model kesehatan mental masyarakat telah diintegrasikan ke dalam layanan perawatan kesehatan primer selama satu dekade, implementasinya tampaknya tidak memiliki hasil yang diharapkan. Penting untuk mengeksplorasi penyebab situasi ini dan mengusulkan alternatif, dengan mempertimbangkan kontribusi kedokteran sosial, kesehatan kolektif dan penelitian tindakan partisipatif sebagai model simbol di Amerika Latin di bidang kesehatan mental. Untuk implementasi kesehatan mental masyarakat yang efektif dalam perawatan primer di Ekuador, peran universitas sangat penting, khususnya dalam proyek-proyek yang terkait dengan masyarakat dan dalam praktik pra-profesional dalam karir ilmu kesehatan. Proyek-proyek ini memungkinkan promosi kesehatan mental masyarakat di tingkat pertama perawatan kesehatan dari perspektif kritis, terbuka terhadap kompleksitas dan berdasarkan prinsip bahwa masyarakat adalah subjek aktif utama transformasi sosial.
RESUMO: O objetivo deste artigo é descrever o estado atual de saúde mental no Equador, um país onde embora o modelo de saúde mental comunitaria está integrado em atenção primária à saúde por uma década, sua implementação parece não ter os resultados esperados. É pertinente indagar sobre as causas que determinam essa situação e propor possíveis alternativas, tomando como referência as contribuições da medicina social, da saúde coletiva e da pesquisa-ação participativa como modelos emblemáticos na América Latina no campo da saúde mental. Para a implementação efetiva da saúde mental comunitária na atenção primária no Equador o papel das universidades é crucial, particularmente em projetos ligados à comunidade e nas práticas pré-profissionais das carreiras das ciências da saúde. Estes permitem incorporar práticas comunitárias de promoção da saúde mental no primeiro nível de atenção à saúde sob uma perspectiva crítica, aberta à complexidade e baseada no princípio de que a comunidade é o principal sujeito ativo da transformação social.