Abstrak ini dipresentasikan pada Society for Prevention Research Annual Meeting 2018 yang diselenggarakan 29 Mei – 1 Juni 2018 di Washington, DC, AS.

Katrina Juara Universitas Northwestern

Nicola C Newton UNSW Sydney; Lexine Stapinski UNSW Sydney; Tim Slade UNSW Sydney; Emma L. Barrett UNSW Sydney; Cath Chapman UNSW Sydney; Anna Smout UNSW Sydney; Siobhan Lawler UNSW Sydney; Marius Mather UNSW Sydney;        Natalie Castellanous-Ryan Université de Montréal; Patricia Conrod Université de Montréal;  Maree Teesson UNSW Sydney

Latar Belakang: Penggunaan alkohol dan bahaya terkait adalah salah satu penyebab utama beban penyakit di kalangan anak muda, menyoroti perlunya pencegahan yang efektif. Studi Climate and Preventure (CAP) adalah percobaan pertama dari pendekatan komprehensif untuk pencegahan penggunaan alkohol yang menggabungkan intervensi universal (disampaikan ke seluruh kelompok tahun ajaran) dengan intervensi selektif yang ditargetkan kepribadian (disampaikan hanya kepada siswa berisiko tinggi).

Metode: Uji coba terkontrol acak cluster dilakukan antara 2012-2015 dengan 2190 siswa (usia rata-rata: 13,3 tahun) dari 26 sekolah menengah Australia. Peserta diacak untuk menerima salah satu dari empat kondisi; pencegahan universal untuk semua siswa (Iklim); pencegahan selektif untuk siswa berisiko tinggi (Preventure); gabungan pencegahan universal dan selektif (Iklim dan Preventure; TUTUP); atau pendidikan kesehatan seperti biasa (Kontrol). Semua siswa ditindaklanjuti selama 3 tahun pasca-baseline dan tindak lanjut jangka panjang saat ini sedang berlangsung. Tindak lanjut jangka panjang ini akan memperpanjang periode risiko kritis ketika siswa beralih dari sekolah ke dewasa awal, mencakup 7 tahun pasca baseline dan menilai minum, penggunaan narkoba, dan perilaku berisiko lainnya. 

Hasil: Analisis hingga 3 tahun pasca baseline menunjukkan efektivitas pendekatan universal, selektif dan gabungan dalam mencegah penggunaan alkohol berbahaya di kalangan remaja berisiko rendah dan tinggi, serta mengurangi gejala kesehatan mental pada siswa berisiko tinggi. Dibandingkan dengan kelompok kontrol, ukuran efek untuk intervensi universal, selektif dan gabungan berkisar antara d = -0,21 hingga d = -0,56 (p<0,05), dan nilai Number Needed to Treat (NNT) berkisar antara 6 hingga 12. Ini sangat menguntungkan dibandingkan dengan program pencegahan alkohol lainnya. Hasil ini akan disajikan bersama dengan protokol studi tindak lanjut jangka panjang. 

Kesimpulan: Hasil mendukung efektivitas pendekatan universal, selektif dan gabungan untuk pencegahan alkohol hingga 3 tahun pasca baseline. Karena sangat sedikit yang diketahui saat ini tentang efektivitas program pencegahan berbasis sekolah di atas usia 17 tahun, tindak lanjut jangka panjang dari studi CAP yang sedang berlangsung akan mengatasi kesenjangan pengetahuan yang penting. Kami berharap temuan ini akan menunjukkan pendekatan pencegahan mana yang paling berkelanjutan dalam jangka panjang, informasi penting untuk menginformasikan kebijakan secara nasional dan internasional, karena pemodelan ekonomi menunjukkan manfaat sosial yang substansial dapat diperoleh dari pengurangan penggunaan alkohol yang sederhana sekalipun.