Abstrak

Latar

Kematian akibat overdosis terkait opioid telah meningkat tajam di kalangan orang dewasa muda. Meskipun ada peningkatan ini, akses ke obat berbasis bukti untuk pengobatan agonis opioid (OAT) untuk kaum muda tetap rendah. Di antara orang dewasa yang lebih tua, hambatan OAT termasuk kurangnya resep yang tidak dapat diabaikan buprenorphine dan tingkat resep yang rendah di antara dokter yang tidak dapat diabaikan. Kami telah semakin menemukan dalam praktik klinis kami stigma signifikan yang terkait dengan penggunaan OAT untuk mengobati kecanduan bagi orang dewasa muda. Dalam seri ini, kami menjelaskan tiga kasus orang dewasa muda yang menghadapi stigma signifikan terkait dengan perawatan mereka.

Presentasi kasus

Kasus pertama adalah seorang pria muda dengan riwayat trauma yang signifikan dan gangguan penggunaan opioid yang parah. Dia mulai buprenorphine dan telah menemukan pekerjaan, tetap pantang, dan memulai hubungan yang sehat. Pada setiap langkah dalam pemulihannya, ia telah menghadapi perlawanan untuk minum obat dari penyedia perawatan lain, direktur rumah mabuk, dan orang tuanya. Kasus kedua adalah seorang wanita muda yang disajikan ke program perawatan penggunaan zat setelah kambuh. Dia tidak dapat memulai kembali buprenorphine meskipun kami menelepon untuk meminta agar itu dimulai kembali. Pada akhirnya, dia pergi melawan saran medis dan distabilkan sebagai pasien rawat jalan pada buprenorphine. Kasus terakhir adalah seorang wanita muda yang berhenti buprenorphine setelah diberitahu bahwa dia "tidak sadar" saat menghadiri kelompok 12 langkah tetapi memulai kembali setelah percakapan dengan tim klinisnya. Dalam setiap kasus, pasien telah melanjutkan perawatan pengobatan mereka dan stabil.

Kesimpulan

Kematian terkait opioid terus meningkat di antara semua kelompok umur, termasuk orang dewasa muda. Stigma yang terkait dengan pengobatan dapat menjadi penghalang besar bagi banyak pasien dewasa muda tetapi ada langkah-langkah konkret yang dapat diambil oleh penyedia dan masyarakat untuk mengatasi stigma ini.