Kesehatan, Kemiskinan, dan Konsekuensi Keuangan dari Kenaikan Harga Rokok di Antara 500 Juta Perokok Pria di 13 Negara Berpenghasilan Menengah
Abstrak
Tujuan: Untuk memeriksa dampak dari kenaikan 50% dalam harga pasar rokok terhadap kesehatan, kemiskinan, dan perlindungan keuangan.
Desain: Studi model kompartemen.
Setting: 13 negara berpenghasilan menengah, dengan total dua miliar orang.
Peserta: 500 juta perokok laki-laki.
Langkah-langkah hasil utama: Tahun-tahun kehidupan yang diperoleh, biaya perawatan yang dihindari, jumlah pria yang menghindari pengeluaran dan kemiskinan perawatan kesehatan yang dahsyat, dan pendapatan pajak tambahan oleh kelompok pendapatan.
Peningkatan 50% dalam harga rokok akan menyebabkan sekitar 450 juta tahun kehidupan yang diperoleh di 13 negara dari penghentian merokok, dengan setengah dari ini di Cina. Di semua negara, pria dalam kelompok berpenghasilan rendah (termiskin 20% dari populasi) akan mendapatkan 6,7 kali lebih banyak tahun kehidupan daripada pria dalam kelompok berpenghasilan tinggi (20% terkaya dari populasi; 155 v 23 juta). Rata-rata tahun kehidupan yang diperoleh dari penghentian untuk setiap perokok dalam kelompok berpenghasilan terendah adalah 5,1 kali lipat dari kelompok teratas (1,46 v 0,23 tahun). Dari $ 157bn (£ 113bn; € 127bn) dalam biaya perawatan yang dihindari, kelompok pendapatan terbawah akan mencegah biaya 4,6 kali lebih banyak daripada kelompok berpenghasilan tinggi ($ 46bn v $ 10bn). Sekitar 15,5 juta pria akan menghindari pengeluaran kesehatan bencana di subset dari tujuh negara tanpa cakupan kesehatan universal. Akibatnya, 8,8 juta pria, setengah dari mereka dalam kelompok berpenghasilan terendah, akan menghindari jatuh di bawah definisi Bank Dunia tentang kemiskinan ekstrem. 8,8 juta pria ini merupakan 2,4% orang yang hidup dalam kemiskinan ekstrem di negara-negara ini. Sebaliknya, kelompok berpenghasilan tinggi akan membayar dua kali lipat dari kelompok pendapatan bawah dari pajak tambahan $ 122bn yang dikumpulkan. Secara keseluruhan, kelompok berpenghasilan rendah akan mendapatkan 31% dari tahun-tahun kehidupan yang dihemat dan masing-masing 29% dari biaya penyakit yang dihindari dan pengeluaran kesehatan bencana yang dihindari, sementara hanya membayar 10% dari pajak tambahan.
Kesimpulan: Harga rokok yang lebih tinggi memberikan lebih banyak keuntungan kesehatan dan keuangan kepada 20% termiskin daripada 20% orang terkaya dari populasi. Pajak cukai yang lebih tinggi mendukung target tujuan pembangunan berkelanjutan pada penyakit tidak menular dan kemiskinan, dan memberikan perlindungan keuangan terhadap penyakit.