Kontribusi Gangguan Penggunaan Alkohol terhadap Beban Demensia di Prancis 2008-13
Ringkasan
Latar
Demensia adalah kondisi umum, mempengaruhi 5-7% orang berusia 60 tahun ke atas, dan penyebab utama kecacatan pada orang berusia 60 tahun ke atas secara global. Kami bertujuan untuk memeriksa hubungan antara gangguan penggunaan alkohol dan risiko demensia, dengan penekanan pada demensia onset dini (<65 tahun).
Metode
Kami menganalisis kohort retrospektif nasional dari semua pasien dewasa (≥20 tahun) yang dirawat di rumah sakit di Prancis metropolitan antara 2008 dan 2013. Paparan utama adalah gangguan penggunaan alkohol dan hasil utamanya adalah demensia, keduanya didefinisikan oleh International Classification of Diseases, kode diagnosis pelepasan revisi kesepuluh. Karakteristik demensia onset dini dipelajari di antara kasus-kasus umum di 2008-13. Asosiasi gangguan penggunaan alkohol dan faktor risiko lain dengan onset demensia dianalisis dalam model Cox multivariat di antara pasien yang dirawat di rumah sakit pada 2011-13 tanpa catatan demensia pada 2008-10.
Temuan
Dari 31.624.156 orang dewasa yang keluar dari rumah sakit Prancis antara 2008 dan 2013, 1.109.343 didiagnosis menderita demensia dan dimasukkan dalam analisis. Dari 57.353 (5 · 2%) kasus demensia onset dini, sebagian besar terkait alkohol menurut definisi (22.338 [38 · 9%]) atau memiliki diagnosis tambahan gangguan penggunaan alkohol (10.115 [17 · 6%]). Gangguan penggunaan alkohol adalah faktor risiko terkuat yang dapat dimodifikasi untuk onset demensia, dengan rasio bahaya yang disesuaikan 3 · 34 (95% CI 3 · 28-3 · 41) untuk wanita dan 3 · 36 (3 · 31-3 · 41) untuk pria. Gangguan penggunaan alkohol tetap terkait dengan onset demensia untuk kedua jenis kelamin (rasio bahaya yang disesuaikan > 1 · 7) dalam analisis sensitivitas pada definisi kasus demensia (termasuk penyakit Alzheimer) atau populasi penelitian yang lebih tua. Juga, gangguan penggunaan alkohol secara signifikan terkait dengan semua faktor risiko lain untuk onset demensia (semua p<0 · 0001).
Interpretasi
Gangguan penggunaan alkohol merupakan faktor risiko utama untuk timbulnya semua jenis demensia, dan terutama demensia onset dini. Dengan demikian, skrining untuk minum berat harus menjadi bagian dari perawatan medis rutin, dengan intervensi atau perawatan yang ditawarkan bila diperlukan. Selain itu, kebijakan alkohol lainnya harus dipertimbangkan untuk mengurangi minum berat pada populasi umum.
Apakah Anda anggota ISSUP? Jika belum, Anda dapat bergabung dengan ISSUP dengan mendaftar di sini: https://www.issup.net/membership/apply
¿Ya eres parte de ISSUP? Puedes registrarte si haces click en: https://www.issup.net/es/afiliacion/hazte-miembro