Poin-poin Penting

Pertanyaan: Apa hubungan penggunaan cerutu, pipa, dan rokok dengan risiko kematian pada populasi AS?

Temuan: Dalam studi kohort longitudinal yang representatif secara nasional ini terhadap 357.420 peserta yang membandingkan penggunaan cerutu, pipa, dan rokok eksklusif dengan risiko kematian, peningkatan risiko kematian kanker terkait tembakau secara statistik secara signifikan di antara perokok eksklusif saat ini dan mantan perokok, perokok cerutu saat ini, dan perokok pipa saat ini, serta peningkatan risiko kematian yang signifikan secara statistik dari penyebab kematian yang paling banyak diperiksa di antara harian saat ini dan perokok nondaily, didemonstrasikan.

Artinya: Penggunaan cerutu, pipa, dan rokok masing-masing memberikan risiko kematian.

Abstrak

Pentingnya: Produk tembakau telah berubah dalam beberapa tahun terakhir. Perkiraan risiko kematian kontemporer dari penggunaan produk tembakau yang mudah terbakar diperlukan.

Tujuan: Untuk menyelidiki risiko kematian yang terkait dengan penggunaan cerutu, pipa, dan rokok saat ini dan sebelumnya.

Desain, Pengaturan, dan Peserta: Studi Kematian Longitudinal Nasional adalah survei kesehatan berbasis populasi longitudinal yang representatif secara nasional dengan tindak lanjut kematian yang mencakup informasi demografis dan lainnya dari Survei Populasi Saat Ini, informasi penggunaan produk tembakau dari Suplemen Penggunaan Tembakau, dan data kematian dari Indeks Kematian Nasional. Dalam penelitian ini, peserta memberikan informasi penggunaan tembakau pada baseline dalam survei mulai dari tahun 1985 dan diikuti untuk kematian hingga akhir 2011. Studi ini melibatkan 357.420 peserta yang melaporkan secara eksklusif menggunakan cerutu, pipa, atau rokok atau melaporkan tidak pernah menggunakan jenis produk tembakau apa pun.

Paparan: Penggunaan eksklusif saat ini atau sebelumnya dari cerutu apa pun (cerutu kecil, cerutu, cerutu besar), pipa tradisional, atau rokok dan tidak pernah menggunakan tembakau. Informasi tentang penggunaan sehari-hari dan non-harian saat ini juga dikumpulkan. Perkiraan disesuaikan dengan usia, jenis kelamin, ras/etnis, pendidikan, dan tahun survei.

Hasil dan Ukuran Utama:  Kematian semua penyebab dan penyebab spesifik sebagaimana diidentifikasi sebagai penyebab utama kematian dari informasi sertifikat kematian.

Hasil: Dari 357.420 orang yang termasuk dalam analisis, mayoritas perokok cerutu dan pipa saat ini dan sebelumnya adalah laki-laki (79,3%-98,0%), dan perokok lebih merata dibagi berdasarkan jenis kelamin (46% perokok harian saat ini adalah laki-laki). Ada 51.150 kematian yang tercatat selama tindak lanjut. Perokok eksklusif saat ini (rasio bahaya [HR], 1,98; 95% CI, 1,93-2,02) dan perokok cerutu eksklusif saat ini (HR, 1,20; 95% CI, 1,03-1,38) memiliki risiko kematian semua penyebab yang lebih tinggi daripada tidak pernah pengguna tembakau. Perokok eksklusif saat ini (HR, 4,06; 95% CI, 3,84-4,29), perokok cerutu eksklusif saat ini (HR, 1,61; 95% CI, 1,11-2,32), dan perokok pipa arus eksklusif (HR, 1,58; 95% CI, 1,05-2,38) memiliki risiko tinggi meninggal akibat kanker terkait tembakau (termasuk kandung kemih, kerongkongan, laring, paru-paru, rongga mulut, dan pankreas). Di antara pengguna rokok nondaily saat ini, asosiasi yang signifikan secara statistik diamati dengan kematian akibat kanker paru-paru (HR, 6,24; 95% CI, 5,17-7,54), kanker mulut (HR, 4,62; 95% CI, 1,84-11,58), kematian peredaran darah (HR, 1,43; 95% CI, 1,30-1,57), kematian kardiovaskular (HR, 1,24; 95% CI, 1,11-1,39), kematian serebrovaskular (stroke) (HR, 1,39; 95% CI, 1,12-1,74), dan penyakit paru obstruktif kronik (HR, 7,66; 95% CI, 6.09-9.64) serta untuk perokok harian.

Kesimpulan dan Relevansi: Penelitian ini memberikan bukti lebih lanjut bahwa penggunaan eksklusif cerutu, pipa, dan rokok masing-masing memberikan risiko kematian yang signifikan.