Abstrait

Objectifs: Le tabac est une cause majeure de maladie et de mortalité dans les temps modernes. Le risque de fumer pendant la grossesse constitue une grave menace pour le développement et la santé future d’un enfant à naître. L’objectif de cette étude était d’explorer les facteurs épidémiologiques associés au tabagisme pendant la grossesse dans un milieu de soins de santé primaires.

Méthodes: Les 856 dossiers de maternité du Glaesibaer Health Care Centre de Reykjavik au cours de la période 2006-2013 ont été examinés et des renseignements sur les habitudes de tabagisme ont fait l’objet d’une enquête.

Résultats: Les dossiers ont montré qu’en 108 (12,2%) grossesses, les femmes fumaient à la première visite et 63 ont cessé de fumer au début de la grossesse, laissant 45 (5,3 %) mères qui fument tout au long de la période gestationnelle. L’âge moyen des femmes fumeurs était de 27,8 ans et pour les non-fumeurs 29,7 ans. Faible statut social (rapport de cotes (OR) à 2,66; intervalle de confiance de 95 % (CI) : 1,19 à 5,96), diagnostic de santé mentale antérieur (OR - 2,7 ; IC de 95 % : 1,3 à 5,6), et relation instable avec un partenaire (OU 3,78 ; IC de 95 % : 2,1 à 7,0) étaient associées au tabagisme. Fumer moins de cigarettes a été associé à un risque de tabagisme de 0,04 unité pendant la grossesse (OU 0,04 : IC à 95 % : 0,02 à 0,08).

Conclusions: Nos résultats indiquent que les femmes qui fumaient pendant la grossesse étaient souvent de gros fumeurs et vivaient sans partenaire. Ils étaient plus jeunes, avaient une santé mentale plus mauvaise et un statut social inférieur à ceux des femmes enceintes qui ne fumaient pas. Compte tenu de la conséquence du tabagisme pendant la grossesse, ce sous-groupe devrait obtenir une aide accrue pour arrêter de fumer avant et pendant le début de la grossesse, ainsi que le soutien médical et social approprié.