Prévalence des symptômes de sevrage du cannabis chez les personnes ayant une utilisation régulière ou dépendante des cannabinoïdes : examen systématique et méta-analyse

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Bahji A, Stephenson C, Tyo R, Hawken ER, Seitz DP. Prevalence of Cannabis Withdrawal Symptoms Among People With Regular or Dependent Use of Cannabinoids: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2020;3(4):e202370. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.2370
Original Language

Anglais

Country
Canada
Keywords
cannabis
withdrawal
meta-analysis
systematic review

Prévalence des symptômes de sevrage du cannabis chez les personnes ayant une utilisation régulière ou dépendante des cannabinoïdes : examen systématique et méta-analyse

Abstrait

Importance: Le syndrome de sevrage du cannabis (SCF), un indicateur diagnostique du trouble de consommation de cannabis, se produit généralement à l’arrêt de la consommation de cannabis lourde et prolongée. Jusqu’à présent, la prévalence du syndrome de SCF n’a pas été bien décrite, ni les facteurs potentiellement associés au SCF.

Objectifs : Estimer la prévalence du SCF chez les personnes ayant une utilisation régulière ou dépendante des cannabinoïdes et identifier les facteurs associés au SCF.

Sources de données: Une recherche de la littérature de la base de données de la création de base de données au 19 Juin 2019, a été effectuée à l’aide de MEDLINE, Embase, PsycINFO, Web of Science, l’indice cumulatif de la littérature infirmière et paramédical, ProQuest, médecine alliée et complémentaire, et la psychiatrie en ligne, complété par des recherches manuelles des listes de références des articles inclus.

Sélection de l’étude : Les articles ont été inclus s’ils (1) ont été publiés en anglais (2) rapportés sur des personnes ayant une utilisation régulière de cannabinoïdes ou un trouble de consommation de cannabis comme groupe d’étude primaire, (3) ont rapporté la prévalence des symptômes de SCF ou de SCF à l’aide d’un instrument validé, (4) ont rapporté la prévalence du SCF, et (5) ont utilisé une conception d’étude observationnelle (par exemple, cohorte ou transversale).

Extraction et synthèse des données : Tous les résumés, les articles en texte intégral et d’autres sources ont été examinés, les données ayant été extraites en double. La prévalence du syndrome de sevrage du cannabis a été estimée à l’aide d’un modèle de méta-analyse d’effets aléatoires, aux côtés de la stratification et de la méta-régression pour caractériser l’hétérogénéité.

Principaux résultats et mesures : La prévalence du syndrome de sevrage du cannabis a été rapportée en pourcentage avec 95 % d’IPP.

Résultats: Sur 3848 résumés uniques, 86 ont été sélectionnés pour l’examen en texte intégral, et 47 études, représentant 23 518 participants, répondaient à tous les critères d’inclusion. Sur les 23 518 participants inclus dans l’analyse, 16 839 étaient blancs (72 %) et 14 387 étaient des hommes (69 %); l’âge médian (SD) était de 29,9 ans (9,0). La prévalence globale du SCF était de 47 % (6469 sur 23 518) (IC à 95 %, 41 % à 52 %), avec une hétérogénéité significative entre les estimations(I2 et 99,2 %). Lorsqu’il est stratifié par source, la prévalence du SCF était de 17 % (IC à 95 %, 13 % à 21 %) dans les échantillons basés sur la population, 54 % dans les échantillons de patients externes (IC de 95 %, 48 % à 59 %) et 87 % dans les échantillons d’hospitalisation (IC 95 %, 79 % à 94 %), qui étaient sensiblement différents(P-lt; .001). Le cannabis concomitant (0,005, P et 0,001), le tabac (0,002, P - 0,02) et d’autres troubles liés à la consommation de substances (0,003, P et 0,05) ont été associés à une prévalence plus élevée du SCF, tout comme la consommation quotidienne de cannabis (0,004, P et 0,05).

Conclusions et pertinence : Ces résultats suggèrent que le syndrome de sevrage de cannabis semble être répandu parmi les utilisateurs réguliers de cannabis. Les cliniciens devraient être conscients de la prévalence du SCF afin de conseiller les patients et de soutenir les personnes qui réduisent leur consommation de cannabis.