Abstrait

Importance : L’Organisation mondiale de la Santé estime que le milliard de personnes qui fument dans le monde contribuent aux 880 000 décès liés à la fumée secondaire (SHS) chez les personnes qui ne fument pas chaque année. Une meilleure compréhension de l’ampleur des dommages causés par le SHS à ceux qui ne fument pas pourrait accroître la sensibilisation aux conséquences du tabagisme et aider à concevoir des mesures pour protéger les personnes qui ne fument pas, en particulier les enfants.

Objectif: Calculer le nombre de personnes qui fument associées au décès d’une personne décédée d’une exposition au SHS à l’échelle mondiale et dans diverses régions de la Banque mondiale.

Conception, réglage et participants : Dans cette évaluation épidémiologique transversale, les données de Our World in Data ont été utilisées pour compiler le nombre de personnes qui fument dans chaque pays et le nombre de décès prématurés liés au SHS dans ce pays de 1990 à 2016. Le nombre moyen de cigarettes consommées dans tous les pays a également été inclus dans les analyses. Des données ont été recueillies pour les régions suivantes de la Banque mondiale : Amérique du Nord, Amérique latine et Caraïbes, Europe et Asie centrale, Moyen-Orient et Afrique du Nord, Afrique subsaharienne, Asie du Sud, Asie de l’Est et Pacifique de 1990 à 2016. L’analyse statistique a été réalisée en juillet 2019.

Exposition : Fumée secondaire.

Principaux résultats et mesures : L’indice de l’année de l’emballage, calculé comme le nombre d’années-emballages associées au décès d’une personne qui ne fume pas mais qui a été exposée au SHS, et l’indice SHS, calculé comme le nombre de personnes qui ont fumé pendant 24 ans (c’est-à-dire la durée moyenne du tabagisme) associés au décès d’une personne qui ne fume pas.

Résultats: À l’échelle mondiale, l’indice SHS a changé favorablement, passant de 31,3 (IC à 95 %, 30,6 à 32,0) les personnes qui fumaient associées au décès d’une personne qui n’avait pas fumé en 1990 à 52,3 (IC à 95 %, 51,2 à 53,5) personnes qui fumaient en 2016. Il y a eu une grande variation régionale de l’indice de la fumée secondaire de 2016, passant de 42,6 (IC à 95 %, 41,6 à 43,5) de personnes qui fumaient au Moyen-Orient et en Afrique du Nord à 85,7 (IC à 95 %, 83,8-87,7) personnes qui fumaient en Amérique du Nord. Dans le monde entier, l’indice de l’année de pack a également changé favorablement de 751,9 (IC 95%, 736.3-770.7) pack-années associées à 1 décès en 1990 à 1255,9 (95% CI, 1227.2-1284.4) pack-ans en 2016.

Conclusions et pertinence : Dans cette étude, la disparité importante entre les régions de l’indice SHS et de l’indice de l’année des emballages reflétait de grandes différences dans l’ampleur des dommages causés par le SHS à ceux qui ne fument pas. Ces renseignements pourraient aider les décideurs locaux à mettre en œuvre des mesures visant à mieux protéger ceux qui ne fument pas et à accroître l’engagement du public. Bien que le nombre d’années-paquets et le nombre de personnes qui fument associées au décès d’une personne qui n’a pas fumé ont changé favorablement au cours de la période d’étude, à compter de 2016, 52,3 personnes qui fumaient étaient associées au décès d’une personne qui ne fumait pas.