Points clés

Question: Quelle est l’association entre l’usage de la cigarette électronique (e-cigarette) et la dépression?

Résultats : Dans cette étude transversale menée auprès de 892 394 participants au Behavioral Risk Factor Surveillance System de 2016 à 2017, les utilisateurs de cigarettes électroniques avaient plus de chances de déclarer un diagnostic clinique de dépression que les participants qui n’ont jamais utilisé de cigarettes électroniques. De plus, l’augmentation de la fréquence de l’utilisation de la cigarette électronique a été associée à des chances progressivement plus élevées de signaler une dépression.

Signification: Ces résultats mettent en évidence la nécessité d’études longitudinales pour examiner l’association entre l’utilisation de la cigarette électronique et la dépression, qui peut être bidirectionnelle.

Abstrait

Importance : La prévalence de l’utilisation de cigarettes électroniques (cigarettes électroniques) aux États-Unis a augmenté rapidement depuis leur introduction sur le marché il y a plus de dix ans. Bien que plusieurs études aient démontré une association entre le tabagisme combustible et la dépression, l’association entre l’utilisation de la cigarette électronique et la dépression n’a pas été étudiée en profondeur.

Objectif: Examiner l’association entre l’utilisation de la cigarette électronique et la dépression dans un échantillon national représentatif de la population adulte aux États-Unis.

Conception, réglage et participants : Étude transversale de la base de données Behavioral Risk Factor Surveillance System, 2016 à 2017. Le Behavioral Risk Factor Surveillance System est la plus grande enquête téléphonique nationale menée auprès d’adultes échantillonnés au hasard aux États-Unis. Au total, 892 394 participants ayant de l’information sur l’utilisation de la cigarette électronique et la dépression ont été inclus. L’analyse des données a été effectuée en mai 2019.

Expositions : Statut d’utilisation de la cigarette électronique défini par l’auto-déclaration comme jamais, ancienne, ou l’utilisation actuelle.

Principaux résultats et mesures  Histoire auto-déclarée d’un diagnostic clinique de dépression.

Résultats: Sur les 892 394 participants (414 326 [29,0%] âgés de ≥60 ans; 502 448 [51,3%] femmes), il y avait 28 736 (4,4%) utilisateurs actuels de cigarettes électroniques, dont 13 071 (62,1 %) âgés de 18 à 39 ans. Comparativement aux utilisateurs de cigarettes électroniques, les utilisateurs actuels de cigarettes électroniques étaient plus susceptibles d’être célibataires, de sexe masculin, de moins de 40 ans et de fumeurs de cigarettes combustibles actuels (célibataires, 120 797 [24,3 %] contre 10 517 [48,4 %]; hommes, 318 970 [46,6%] vs 14 962 [60,1%]; âgés de 18 à 39 ans, 129 085 [32,2%] vs 13 071 [62.. 1%]; consommation actuelle de cigarettes combustibles, 217 895 [7,9%] vs 8823 [51,8%]). Dans les modèles ajustés multivariables, les anciens utilisateurs de cigarettes électroniques avaient 1,60 fois (IC à 95 %, 1,54-1,67) des chances plus élevées de déclarer un diagnostic clinique de dépression que jamais les utilisateurs, alors que les utilisateurs actuels de cigarettes électroniques avaient 2,10 (IC à 95 %, 1,98-2,23) fois plus. En outre, des chances plus élevées de signaler la dépression ont été observées avec une fréquence accrue d’utilisation chez les utilisateurs actuels de cigarettes électroniques par rapport à jamais les utilisateurs (utilisation quotidienne: rapport de cotes, 2,39; IC à 95 %, 2,19-2,61; utilisation occasionnelle : rapport de cotes, 1,96; IC à 95 %, 1,82-2,10). Des résultats similaires ont été observés dans les analyses de sous-groupes selon le sexe, la race/l’origine ethnique, le statut de fumeur et le statut d’étudiant.

Conclusions et pertinence : Cette étude a trouvé une association transversale significative entre l’utilisation de la cigarette électronique et la dépression, ce qui souligne la nécessité d’études prospectives analysant le risque longitudinal de dépression avec l’utilisation de la cigarette électronique. Si elles sont confirmées par d’autres conceptions d’études, les conséquences potentielles sur la santé mentale peuvent avoir des répercussions réglementaires sur les nouveaux produits du tabac.