La consommation d’alcool à risque, définie comme tout niveau de consommation d’alcool qui augmente le risque de préjudice pour soi-même ou pour autrui, est à la fois un trouble de la toxicomanie et un problème médical. Reconnue comme l’une des principales causes évitables de décès, la consommation d’alcool à risque entraîne plus de 88 000 décès chaque année aux États-Unis. Chez les adultes aux États-Unis, environ 58 % des hommes et 46 % des femmes déclarent avoir consommé de l’alcool au cours des 30 derniers jours. Les estimations nationales indiquent également que plus de 50 % de l’alcool consommé par les adultes est consommé pendant la consommation excessive d’alcool, le modèle le plus courant de consommation excessive ou risquée d’alcool. Plus précisément, aux États-Unis, environ 23 % des hommes adultes déclarent avoir consommé de la consommation excessive d’alcool cinq fois par mois, tandis que 11 % des femmes adultes déclarent avoir consommé de la consommation excessive d’alcool trois fois par mois. De plus, la recherche indique que plus d’une femme sur deux en âge de procréer boit de l’alcool. Parmi ceux qui boivent de l’alcool, 18 % se livrent à une consommation excessive d’alcool.

Les médecins de famille et les autres fournisseurs de soins primaires sont dans une position idéale pour faciliter la prévention de la morbidité et de la mortalité associées à la consommation d’alcool à risque. De nombreuses organisations professionnelles reconnaissent l’importance du dépistage et des interventions de conseil comportemental pour réduire l’abus d’alcool, y compris l’American Academy of Family Physicians (AAFP), l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) et le U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF).

Le dépistage de l’alcool et une brève intervention (SBI) est une recommandation de catégorie B de l’USPSTF qui comprend :

• Dépistage de tous les patients adultes de soins primaires pour la consommation d’alcool à risque, au moins chaque année, à l’aide d’un outil de dépistage fondé sur des données probantes.
• Fournir une brève intervention comportementale aux patients qui ont un dépistage positif à la consommation d’alcool à risque, afin de les aider à faire des choix plus sains en ce qui a été de leur consommation d’alcool (p. ex., pour réduire la consommation d’alcool ou cesser de boire).

Ce manuel de pratique fournit une approche de changement de système pour la mise en œuvre de l’alcool SBI dans votre pratique.