Abstrait

Fond

Malgré les multiples conséquences sur la santé physique et psychologique associées à la traite des êtres humains, les fournisseurs de soins de santé disposent de peu d’orientations fondées sur des données probantes sur l’évaluation et la répondant aux besoins en matière de santé des personnes victimes de la traite. Nous avons cherché à examiner la documentation qui fournissait des conseils ou des recherches sur la prestation de soins aux personnes victimes de la traite.

Méthodes

Nous avons effectué un examen systématique et une analyse qualitative de la littérature grise et évaluée par des pairs. Les sources de données comprenaient des bases de données électroniques, le contrôle des listes de référence, le suivi des citations et des recommandations d’experts. Les documents ont été inclus s’ils ont fait rapport sur : 1) des hommes ou des femmes (adultes ou enfants) qui étaient actuellement ou avaient déjà été victimes de la traite; 2) interventions de santé ou prestation de services; 3) les services primaires, secondaires, tertiaires ou spécialisés après la traite; et 4) les pays à revenu élevé de la Banque mondiale. Deux évaluateurs ont examiné indépendamment et évalué des documents évalués de qualité. L’analyse-cadre a été utilisée pour analyser les données extraites.

Résultats

Quarante-quatre documents ont été inclus, dont 19 ont fait état de résultats d’études primaires et dont neuf portaient exclusivement sur des enfants. Les preuves d’information sur l’identification, l’aiguillage et les soins des personnes victimes de la traite sont extrêmement limitées. Dans la documentation actuelle sur l’identification des survivants, les indicateurs clés comprenaient des signes de violence physique et sexuelle, l’absence de documentation et l’accompagnement d’un compagnon de contrôle. Les résultats ont mis en évidence l’importance d’interroger d’éventuelles victimes en privé, d’utiliser des interprètes professionnels et de bâtir la confiance. Pour la prestation des soins, les thèmes clés comprenaient l’importance d’une évaluation complète des besoins, le respect des principes de soins éclairés par les traumatismes et la sensibilité culturelle. D’autres thèmes importants étaient la nécessité de stratégies de travail multi-agences et de voies d’aiguillage bien définies.

Conclusions

Les survivants de la traite des êtres humains ont besoin de soins de santé qui sont informés par des traumatismes et sensibles à la culture à leurs besoins particuliers. Une coordination est nécessaire entre les prestataires de soins de santé et les organisations légales et bénévoles. Les recherches futures devraient générer des preuves empiriques pour élaborer des indicateurs de trafic à utiliser par les fournisseurs de soins de santé, ainsi que des outils de dépistage validés, et évaluer l’efficacité des interventions psychologiques.