« C’est dans l’assiette de tous » : une étude qualitative sur la perception qu’ont les médecins de la responsabilité de cesser de fumer
Abstrait
Fond
Peu de recherches ont porté sur la façon dont les médecins perçoivent leur rôle dans les soins d’abandon du tabac. Cette étude qualitative visait à comprendre les perceptions des médecins quant à la responsabilité de cesser de fumer.
Méthodes
Les données ont été recueillies au moyen d’entretiens individuels semi-structurés et d’entretiens de groupes de discussion entre juin et novembre 2017 aux Pays-Bas. Nous avons interviewé 5 spécialistes de la toxicomanie, 5 anesthésistes, 4 cardiologues, 8 médecins généralistes, 5 internistes, 5 neurologues, 2 pédiatres, 6 pneumologues, 7 chirurgiens et 8 jeunes médecins de santé(N = 55). L’analyse des données a suivi l’approche du cadre.
Résultats
L’analyse a montré que trois acteurs étaient perçus comme responsables de l’abandon du tabac : les médecins, les patients et le gouvernement. Les participants considéraient les médecins comme responsables de faciliter l’abandon du tabac - quoique dans des degrés différents -, les patients étant responsables ultimement de cesser de fumer, et le gouvernement étant responsable de la création d’une société dans laquelle il est plus difficile d’arrêter de fumer et d’arrêter de fumer plus facilement. Les perceptions du tabagisme lui-même se sont jugées importantes pour la façon dont les participants considéraient la responsabilité de l’abandon du tabac. Il n’était pas clair pour de nombreux participants quel fournisseur de soins de santé est responsable des soins d’abandon du tabac.
Conclusions
L’organisation des soins d’abandon du tabac au sein des systèmes de santé devrait être au centre de l’intervention, afin de mieux définir les rôles des médecins et les perceptions de la responsabilité. De plus, il semble important de cibler les perceptions du tabagisme lui-même au niveau des médecins et , comme le suggèrent les commentaires de plusieurs participants, le gouvernement.