ABSTRAIT

OBJET : Le but de cette revue est de discuter de la littérature concernant la consommation simultanée (coconsommation) d’alcool et de cannabis et des hypothèses concurrentes quant à savoir si le cannabis agit comme un substitut (c.-à-d. remplaçant les effets de l’alcool, entraînant une diminution de la consommation) ou un complément à (c.-à-d. utilisé pour améliorer les effets de l’alcool, entraînant une consommation accrue) d’alcool. L’impact de la consommation de cannabis sur les résultats liés à l’alcool a fait l’objet d’une attention accrue à la suite de la légalisation en cours du cannabis à des fins médicales et récréatives. Des preuves de ces deux hypothèses existent dans la littérature à travers un large éventail de méthodes de collecte de données et d’échantillons et sont soigneusement examinées ici. En outre, divers mécanismes par lesquels le cannabis peut agir comme substitut ou complément de l’alcool sont explorés en profondeur dans le but de mieux comprendre les résultats équivoques.

MÉTHODES DE RECHERCHE :  Cette revue comprend des articles qui ont été identifiés à partir d’une recherche d’études sur la coconsommation d’alcool et de cannabis, avec un accent particulier sur les études explorant les aspects complémentaires par rapport à la substitution de la co-consommation. Les termes de recherche ont été inclus dans Google Scholar, PsycINFO, MEDLINE et Web of Science. Les études admissibles étaient celles qui mesuraient la coconsommation d’alcool et de cannabis dans des échantillons humains dans des études de laboratoire, d’enquête ou d’évaluation écologique momentanée, ou qui faisaient directement référence à des modes de substitution ou à des modèles de consommation complémentaires.

RÉSULTATS DE LA RECHERCHE :  Les résultats de la recherche ont renvoyé 650 articles, dont 95 répondaient aux critères d’inclusion.

DISCUSSION ET CONCLUSIONS : Les résultats de cette revue révèlent des preuves convaincantes des effets de substitution et complémentaires, suggérant des distinctions nuancées mais significatives entre les différentes populations examinées dans ces études. Plusieurs mécanismes d’impact de la consommation de cannabis sur les résultats liés à l’alcool sont identifiés, y compris les modèles et le contexte de la co-utilisation, le moment et l’ordre de consommation, la formulation des cannabinoïdes, les interactions pharmacocinétiques et les caractéristiques de l’utilisateur (y compris le statut diagnostique), qui peuvent tous influencer la substitution par rapport aux effets complémentaires. Cette revue éclairera les futures études de recherche examinant ce sujet dans des échantillons cliniques et communautaires et aidera à l’élaboration d’efforts de traitement et de prévention ciblant les populations les plus vulnérables aux conséquences négatives de la co-utilisation. Enfin, cette revue souligne la nécessité de recherches supplémentaires dans des échantillons plus diversifiés et l’utilisation de modèles à méthodes mixtes pour examiner les influences pharmacologiques et contextuelles sur la co-utilisation.