Effets d’une brève « normes sociales » sur le Web - Intervention sur la consommation d’alcool, de tabac et de cannabis chez les étudiants universitaires allemands : résultats d’un essai contrôlé par grappes mené dans huit universités
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Contexte et objectif : Les interventions sur les « normes sociales » (SN) visent à modifier les perceptions erronées existantes concernant la consommation de substances par les pairs en fournissant une rétroaction sur les normes réelles, affectant ainsi la consommation personnelle de substances. On ne sait pas si les effets de l’intervention SN précédemment démontrés chez les étudiants américains peuvent être reproduits chez les étudiants allemands. L’objectif de l’étude INSIST était d’examiner les effets d’une intervention SN sur le Web sur la consommation de substances.
Conception : Essai contrôlé par grappes.
Paramètre : Huit universités en Allemagne.
Participants et mesures : Les étudiants ont été recrutés dans quatre universités de contrôle d’intervention contre quatre universités de contrôle d’intervention retardée. 4 463 élèves ont terminé le niveau de référence, 1 255 élèves (dont 59 % de femmes) ont répondu à des sondages en ligne de base et de suivi de 5 mois sur la consommation personnelle et perçue de substances par les pairs. Les participants à l’intervention ont reçu des commentaires comparant l’utilisation personnelle et perçue par les pairs à l’utilisation et aux perceptions déjà évaluées des pairs de même sexe et de même université. Les effets de l’intervention ont été évalués au moyen de modèles de régression logistique mixte multivariables.
Constatations : Par rapport aux témoins, la réception de SN-feedback a été associée à des chances plus élevées pour la consommation diminuée d’alcool (OU : 1,91, CI à 95% 1,42-2,56). Cet effet était plus prononcé chez les élèves qui surestimaient l’utilisation par les pairs au départ et qui l’estimaient moins ou l’estimaient avec précision au moment du suivi (RC : 6,28, IC à 95 % : 2,00-19,8). La RO était de 1,33 (IC à 95 % : 0,67-2,65) pour la diminution de la consommation de cannabis chez les étudiants des universités d’intervention et était statistiquement significative à 1,70 (IC à 95 % : 1,13-2,55) lorsqu’elle contrastait inchangée et diminuait avec une consommation accrue. En ce qui concerne le tabagisme et les épisodes d’ivresse, aucun effet d’intervention n’a été constaté.
Conclusions : Cette étude était le premier essai contrôlé par grappes suggérant des effets bénéfiques de l’intervention SN sur le Web sur la consommation d’alcool et de cannabis dans un large échantillon d’étudiants de l’Université allemande.
Enregistrement des essais cliniques : Le numéro d’enregistrement de l’essai INSIST-study est DRKS00007635 au « Registre allemand des essais cliniques ».