Source:

Appa A, Rodda LN, Cawley C, et coll. Drug Overdose Deaths Before and After Shelter-in-Place Orders During the COVID-19 Pandemic in San Francisco. JAMA Netw Ouvert. 2021;4(5):e2110452. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.10452

Discussion

Dans cette étude transversale, nous avons constaté une augmentation continue des décès par surdose de drogue à San Francisco depuis le début de la COVID-19, avec une augmentation de 50% des décès par surdose médians hebdomadaires. Il convient de noter qu’entre le 17 mars et le 30 novembre 2020, San Francisco a enregistré 537 décès par surdose de drogue, tout en enregistrant 169 décès dus à la COVID-19 au cours de la même période. 6 Le nombre de surdoses mortelles chez les personnes en situation d’itinérance pendant la COVID-19 a doublé.

Cela suit la tendance à la hausse des décès par surdose en 2019 dus au fentanyl, qui est également associée à l’augmentation en 2020. Cependant, les perturbations sociétales liées à la COVID-19 y contribuent probablement, car elles touchent de manière disproportionnée les personnes en situation de pauvreté et de logement marginal. De même, les décès par surdose chez les personnes noires à San Francisco ont été constamment et disproportionnellement élevés. La prévention des décès liés au fentanyl est d’une importance capitale, car les décès continuent d’augmenter dans le contexte de la pandémie de COVID-192; toutefois, il faut aussi mettre l’accent sur la méthamphétamine dans notre région.

Cette étude était limitée à 1 région géographique, utilisait des données OCME (limitation de l’ajustement des covariables) et était transversale, excluant les énoncés causaux. San Francisco a connu un faible taux de mortalité lié à la COVID-19 par rapport à d’autres municipalités et a adopté une réponse globale à la pandémie. Nos résultats suggèrent que pour compléter une réponse de santé publique forte à la COVID-19, il doit y avoir une prévention plus robuste des surdoses pour les personnes qui utilisent des drogues, en particulier pour les personnes en situation d’itinérance, les personnes qui s’identifient comme noires et les personnes qui utilisent du fentanyl et / ou des stimulants.