Quels sont les coûts économiques pour la société attribuables à la consommation d’alcool? Une revue systématique et une étude de modélisation
Abstrait
Arrière-plan
Les coûts attribuables à l’alcool pour la société sont pris en compte dans les études sur le coût de la maladie, mais les estimations ne sont souvent pas comparables, par exemple en raison de l’omission de composantes de coût pertinentes. Dans cette contribution, nous (1) résumons les coûts sociétaux attribuables à la consommation d’alcool et (2) estimons les coûts totaux en supposant que toutes les composantes de coût sont prises en compte.
Méthode
Une revue systématique et des méta-analyses ont été menées pour les études faisant état des coûts de la consommation d’alcool pour les années 2000 et suivantes, en utilisant les bases de données EMBASE et MEDLINE. Les estimations de coûts ont été converties en dollars internationaux (Int$) de 2019 par adulte et en pourcentage du produit intérieur brut (PIB). Pour chaque étude, des pondérations ont été calculées pour corriger l’exclusion des indicateurs de coûts.
Résultats
Sur les 1708 études identifiées, 29 ont été incluses, et les coûts moyens de la consommation d’alcool s’élevaient à 817,6 Int$ par adulte (intervalle de confiance [IC] à 95 % 601,8-1033,4), soit 1,5 % du PIB (IC à 95 % 1,2-1,7%). En tenant compte de l’omission des éléments de coût, les coûts économiques de la consommation d’alcool ont été estimés à 1306 Int$ par adulte (IC à 95% 873-1738), soit 2,6% (IC à 95% 2,0-3,1%) du PIB. Environ le tiers des coûts (38,8 %) ont été engagés par des coûts directs, tandis que la majorité des coûts étaient attribuables à des pertes de productivité (61,2 %).
Discussion
Les études de coûts identifiées ont été principalement menées dans des milieux à revenu élevé, avec une grande hétérogénéité dans la méthodologie employée. En tenant compte de certaines variations méthodologiques, nos résultats démontrent que la consommation d’alcool continue d’entraîner un coût élevé pour de nombreuses sociétés.
Inscription
PROSPERO #CRD42020139594.