Abstrait

Objectif : Évaluer les effets de la consommation de cannabis pendant la grossesse sur les résultats maternels et fœtaux.

Sources de données : 7 bases de données électroniques ont été recherchées de la création au 1er avril 2014. Des études qui ont étudié les effets de la consommation de cannabis pendant la grossesse sur les résultats maternels et fœtaux ont été incluses.

Sélection de l’étude : Des études de cas-témoins, des études transversales et de cohorte ont été incluses.

Extraction et synthèse de données : La synthèse des données a été entreprise par l’examen systématique et la méta-analyse des preuves disponibles. Toutes les étapes d’examen ont été menées indépendamment par deux évaluateurs.

Principaux résultats et mesures : Résultats maternels, fœtaux et néonatals jusqu’à 6 semaines après l’exposition au cannabis. Des méta-analyses ont été effectuées sur des variables qui ont eu 3 études ou plus qui ont mesuré un résultat d’une manière cohérente. Les résultats pour lesquels des méta-analyses ont été menées comprenaient : l’anémie, le poids à la naissance, le faible poids à la naissance, la longueur néonatale, le placement dans l’unité néonatale de soins intensifs, l’âge gestationnel, la circonférence de la tête et la naissance prématurée.

Résultats : 24 études ont été incluses dans l’examen. Les résultats de la méta-analyse ont démontré que les femmes qui ont consommé du cannabis pendant la grossesse ont eu une augmentation des chances d’anémie (1,36 ( IC) de 95 % 1,10 à 1,69) comparativement aux femmes qui n’ont pas consommé de cannabis pendant la grossesse. Les nourrissons exposés au cannabis in utero ont eu une diminution du poids à la naissance (faible poids à la naissance pOR-1,77: IC 95% 1,04 à 3,01; différence moyenne mise en commun (pMD) pour le poids à la naissance 109,42 g: 38,72 à 180,12) par rapport aux nourrissons dont les mères n’ont pas consommé de cannabis pendant la grossesse. Les nourrissons exposés au cannabis in utero étaient également plus susceptibles d’avoir besoin d’être placés dans l’unité de soins intensifs néonatals que les nourrissons dont la mère n’a pas consommé de cannabis pendant la grossesse (pOR-2.02 : 1,27 à 3,21).

Conclusions et pertinence : La consommation de cannabis pendant la grossesse peut augmenter les résultats indésirables chez les femmes et leurs nouveau-nés. À mesure que la consommation de cannabis est acceptée socialement, les femmes enceintes et leurs fournisseurs de soins médicaux pourraient bénéficier d’une éducation sanitaire sur les effets néfastes potentiels de la consommation de cannabis pendant la grossesse.