Trajectoires de détresse psychologique pendant le rétablissement du trouble d’utilisation de la polysubstance
Abstrait
Introduction : La consommation de polysubstance est un modèle répandu de consommation de substances avec des effets néfastes sur la détresse psychologique et les résultats diminués de traitement. Bien que l’utilisation de polysubstance domine souvent la pratique clinique, les trajectoires de la consommation de substances et de détresse psychologique dans la phase initiale du traitement ont fait l’objet de peu d’investigations empiriques.
Matériel et méthodes : 141 patients qui ont commencé un traitement hospitalier ou ambulatoire pour des troubles liés à la consommation de substances ont été suivis pendant 12 mois, à l’aide d’évaluations multiples. Nous avons évalué la détresse psychologique et la consommation de substances à la ligne de base et à des visites de suivi de 3, 6 et 12 mois. Nous avons mis en place un suivi SMS de la consommation de substances pendant le suivi afin de réduire l’impact des données manquantes.
Résultats : L’abstinence stable a été associée à un score inférieur de ligne de base SCL-90-R, aussi bien qu’un déclin symptomatique plus rapide pendant les 3 premiers mois de l’abstinence. L’abstinence instable a été associée à des scores plus élevés de GSI à la ligne de base, mais également à une baisse significative des scores au cours de la période de suivi. La rechute a été associée à une baisse initiale des scores de GSI, mais une augmentation ultérieure des scores de GSI aux suivis ultérieurs.
Conclusions : La plupart des participants ont eu une réduction rapide de la détresse psychologique pendant les 3 premiers mois de l’abstinence. Des niveaux élevés de détresse psychologique peuvent indiquer un risque accru de consommation de drogues ou de rechute et devraient être surveillés attentivement. Nos résultats mettent en évidence l’importance du dépistage précoce de la détresse psychologique dans le traitement de SUD, et préconisent l’utilisation des procédures de diagnostic provisoires dans la phase tôt du traitement du PSUD.
Mots clés: Abus de polysubstance, détresse psychologique, dépendance, trouble lié à la consommation d’alcool ou d’autres drogues, Traitement, récupération, SCL-90-R