Contexte : L’engagement envers le changement est un médiateur potentiel novateur et un mécanisme de changement de comportement (MBAC) qui n’a pas été examiné chez les adolescents ayant consommé du cannabis. Le questionnaire sur l’engagement d’objectifs en matière d’abus de substances chez les adolescents est une mesure fiable et valide à deux échelles élaborée pour évaluer l’engagement de l’adolescent à l’égard de l’abstinence ou du modèle de réduction des méfaits pour les adolescents, qui, en plus de diminuer les conséquences négatives, comprend la réduction de la consommation comme objectif déclaré de traitement. L’objectif du présent document est d’examiner la capacité de l’ASAGC de prédire les résultats du traitement de la consommation de substances chez les adolescents.

Méthodes: Au cours des séances 3 et 9 d’un programme de traitement de 10 semaines, les thérapeutes ont terminé l’ASAGC pour 170 adolescents de 13 à 18 ans souffrant de troubles liés à la consommation d’alcool, dont la majorité (82 %) ont reçu un diagnostic de trouble de consommation de cannabis (CUD) qui se produisait.

Résultats: Les analyses de régression logistique évaluant l’engagement objectif concernant la consommation de cannabis à la session 3 ont indiqué que l’engagement à l’égard de l’abstinence et de la réduction des méfaits prévoyait la consommation de cannabis à la session 3. Cependant, seul l’engagement à l’abstinence prédit plus tard la consommation de cannabis (évalué à la session 9 et pendant les soins après-temps). Lorsque l’engagement d’objectif à la session 9 a été examiné, seul l’engagement envers l’abstinence prédit la consommation de cannabis, simultanément et longitudinalement. Ces résultats ont indiqué que les adolescents qui avaient des scores plus élevés pour s’engager à l’abstinence étaient moins susceptibles d’être positifs pour la consommation de cannabis. En revanche, la réduction des méfaits n’était pas un facteur prédictif important de la consommation de cannabis.

Conclusions: Les résultats démontrent que l’engagement objectif prédit constamment les résultats du traitement de la consommation de cannabis. L’engagement à l’égard de l’abstinence est un facteur prédictif important pour la consommation simultanée et future de cannabis. Une autre étude prospective est nécessaire pour déterminer si la réduction des méfaits peut être un objectif réalisable pour certains jeunes étant donné les processus neurodéveloppementaux normatifs retardés des comportements inhibifs.