Dépistage prénatal de l’alcool pendant la grossesse par les sages-femmes et les infirmières

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Chiodo, L. M., Cosmian, C. , Pereira, K. , Kent, N. , Sokol, R. J. and Hannigan, J. H. (2019), Prenatal Alcohol Screening During Pregnancy by Midwives and Nurses. Alcohol Clin Exp Re. doi:10.1111/acer.14114
Original Language

Anglais

Country
États-Unis
Keywords
Fetal Alcohol Spectrum Disorders
fetal alcohol syndrome
alcohol consumption
prenatal
antenatal
prenatal care
midwifery
Nurse Practitioners
Maternal Alcohol Consumption

Dépistage prénatal de l’alcool pendant la grossesse par les sages-femmes et les infirmières

Abstrait

Fond

La consommation d’alcool pendant la grossesse peut avoir une variété de conséquences néfastes sur le fœtus. Les effets tout au long de la vie incluent la restriction de croissance, les anomalies faciales caractéristiques, et le dysfonctionnement neurocomportemental. Cette gamme d’effets est connue sous le nom de troubles du spectre de l’alcoolisation fœtale (ETCAF). Il n’y a aucune quantité, modèle ou moment de la consommation d’alcool pendant la grossesse s’est avéré sans danger pour un embryon ou un fœtus en développement. Par conséquent, il est important de dépister la consommation d’alcool chez les patients, de les informer des effets potentiels de l’alcool pendant la grossesse, d’encourager l’abstinence et de se référer à une intervention si nécessaire. Cependant, comment et combien de fois les infirmières et les sages-femmes s’enquérir de la consommation d’alcool pendant la grossesse ou de l’utilisation des outils de dépistage et des obstacles recommandés qu’elles perçoivent au dépistage de l’alcool n’a pas été bien établi.

Méthodes

Cette enquête a été envoyée à environ 6 000 sages-femmes, infirmières praticiennes et infirmières américaines qui fournissent des soins prénatals sur leurs connaissances sur les effets de l’exposition prénatale à l’alcool, la prévalence de la consommation d’alcool pendant la grossesse et les pratiques de dépistage de la consommation d’alcool chez les patients. Les participants ont été recrutés par courriel auprès de l’ensemble de la liste des membres de l’American College of Nurse-Midwives.

Résultats

578 sondages valides ont été retournés (environ 9,6 %). Les analyses ont montré que 37,7 % des répondants croient que la consommation d’alcool est sans danger pendant au moins un trimestre de grossesse. Seulement 35,2 % des répondants ont déclaré avoir examiné la consommation d’alcool chez les patients. Seulement 23,3 % ont déclaré utiliser un outil de dépistage spécifique, et peu d’entre eux ont été validés écrans recommandés pour une utilisation chez les femmes enceintes. Les répondants qui croient que l’alcool est sans danger à un moment donné de la grossesse étaient beaucoup moins susceptibles de dépister leurs patients.

Conclusions

Les répondants qui ont déclaré que la consommation d’alcool pendant la grossesse n’est pas sécuritaire se sont sentis plus disposés à éduquer et à intervenir auprès des patients au sujet de la consommation d’alcool pendant la grossesse et de l’ETCAF que les répondants qui ont déclaré boire pendant la grossesse étaient sans danger. La sécurité perçue en matière d’alcool et les obstacles perçus au dépistage semblaient influer sur les pratiques de dépistage. L’amélioration des connaissances des fournisseurs de soins prénatals sur les effets de l’exposition prénatale à l’alcool et la disponibilité d’outils valides de dépistage de l’alcool amélioreront la détection de la consommation d’alcool pendant la grossesse, offriront plus de possibilités d’intervention significative et, en fin de compte, réduiront l’incidence de l’ETCAF.