abstrait

Objectif : Nous avons cherché à analyser les différences entre les sexes dans les critères du DSM-5 chez les patients admis à leur premier traitement de trouble de consommation d’alcool (AUD). Méthodes : L’évaluation de l’AUD a été réalisée à l’aide de critères diagnostiques du DSM-5 dans une étude multicentrique (CohRTA) au sein du Réseau espagnol sur les troubles addictifs. De plus, des questionnaires de base comprenant des données sociodémographiques, des antécédents familiaux, la consommation d’alcool au cours de la vie et d’autres substances, ainsi que des paramètres cliniques et de laboratoire ont été obtenus lors de l’admission. Résultats : 313 patients (74,8 %M) étaient admissibles; l’âge moyen au premier traitement d’AUD était de 48,8 ans (écart-type (écart-type) : 9,9 ans). L’âge au début de la consommation d’alcool était de 15,9 ans (écart-type : 3,3 ans) et l’âge au début de la consommation régulière d’alcool était de 25,6 ans (écart-type : 9,6 ans). Près de 69,3 % des patients étaient des fumeurs de tabac et 61 % avaient des antécédents familiaux d’AUD. En ce qui concerne la consommation d’autres substances, 7,7 % étaient des consommateurs actuels de cocaïne et 18,2 % étaient des consommateurs de cannabis. Les femmes ont commencé la consommation régulière d’alcool plus tard que les hommes (p<.001) et ont employé des benzodiazépines plus fréquemment (p=.013). Selon le DSM-5, 89,5 % des cas présentaient une AUD grave (critères ≥6). Dans l’analyse ajustée (régression logistique), les hommes étaient plus susceptibles de négliger les principales règles (RC = 1,92, IC à 95 % : 1,06-3,48) et d’avoir une consommation d’alcool dangereuse (RC = 3,00, IC à 95 % : 1,65-5,46). Discussion : Le DSM-5 détecte les différences entre les sexes chez les patients qui cherchent leur premier traitement de l’AUD. Les déficiences sociales et la consommation d’alcool à risque sont beaucoup plus fréquentes chez les hommes.