Abstrait

Fond

À l’échelle mondiale, les personnes qui s’injectent des drogues sont très vulnérables à la transmission du VIH. Les programmes de traitement d’entretien à la méthadone (MMT) sont l’un des mécanismes les plus rentables pour remplacer l’utilisation d’opioïdes et améliorer la qualité de vie des patients. Étant donné que la couverture du MMT est encore limitée et même pour les patients traités, il est essentiel d’améliorer leurs connaissances sur le VIH et de maintenir des comportements sains pour maximiser les résultats des programmes de réduction des méfaits du VIH. Cette étude a examiné les connaissances sur le VIH, le risque perçu et le dépistage du VIH chez les toxicomanes ayant accès aux services d’entretien à la méthadone dans trois régions montagneuses vietnamiennes.

Méthodes

Une étude transversale portant sur 300 personnes s’inscrivant aux services du MMT dans trois provinces du Vietnam a été menée. Les facteurs associés aux connaissances, aux attitudes et aux pratiques des répondants au sujet du VIH/sida ont été exploités à l’aide d’un modèle logistique multivariable.

Résultats

Sur les 300 personnes interrogées, 99 % connaissaient le VIH et 60,6 % étaient identifiées comme ayant de bonnes connaissances. Alors que 75,2 % ont indiqué que l’injection de drogues était un facteur de risque de VIH, 52,2 % pensaient qu’elles n’étaient pas à risque de contracter le VIH principalement parce qu’elles ne partageaient pas d’aiguilles. 92,6 % avaient subi un test de dépistage du VIH, dont 17,4 % étaient positifs, un chiffre nettement inférieur à la moyenne nationale vietnamienne pour les consommateurs de drogues injectables. L’âge, l’origine ethnique et l’éducation étaient associés à la connaissance du VIH, tandis que le traitement de la multithérapie était lié à la séropositivité autoévaluée.

Conclusions

Cette étude jette un nouvel éclairage sur les attitudes et les pratiques de connaissances des personnes qui s’injectent des drogues, en particulier des hommes dans les régions montagneuses du Vietnam en ce qui concerne la prévention du VIH. Dans l’ensemble, les connaissances étaient bonnes, la plupart d’entre eux menant des pratiques sécuritaires en matière de transmission. Une meilleure éducation et un ciblage accrus des groupes minoritaires pourraient contribuer à accroître le nombre de personnes recevant des services de MMT et de VIH.