Abstrait:

Fond:

Cette étude visait à examiner l’occurrence de l’utilisation non médicale de stimulants sur ordonnance (amphétamines et méthylphénidate) dans un échantillon universitaire et les corrélations de santé physique et mentale qui y sont associées, y compris les relations potentielles avec des pratiques sexuelles.

Méthodes:

Un sondage anonyme en ligne de 156 points a été distribué par courriel à un échantillon de 9 449 étudiants universitaires. La consommation actuelle d’alcool et de drogues, l’état psychologique et physique et le rendement scolaire ont été évalués, ainsi que des mesures de l’impulsivité et de la compulsivité fondées sur des questionnaires.

Résultats:

Au total, 3 421 participants (59,7 % de femmes) ont été inclus dans l’analyse. 6,7 % de l’échantillon ont signalé l’utilisation non médicale actuelle/récente de stimulants sur ordonnance, tandis que 5,8 % ont signalé une mauvaise utilisation dans le passé. L’utilisation non médicale de stimulants sur ordonnance était associée à des moyennes de points inférieures et à la prise d’un large éventail d’autres drogues (y compris l’alcool, la nicotine, les substances illicites et la consommation de boissons gazeuses caféinées). L’utilisation non médicale de stimulants a également été significativement associée à l’impulsivité (échelle de Barratt), au traitement antérieur pour des problèmes de consommation de substances, et à l’occurrence élevée du jeu désordonné, du désordre de stress post-traumatique, et de l’inquiétude ; mais pas les symptômes de dépression ou le trouble de la boulimie (bien qu’il ait été associé à l’utilisation de drogues pour perdre du poids). La relation avec le désordre probable d’attention-déficit/hyperactivité (ADHD) sur le criblage n’était pas significative mais était numériquement élevée. Enfin, ceux qui utilisaient des stimulants prescrits non médicaux étaient beaucoup plus actifs sexuellement (y compris à un plus jeune âge) et étaient moins susceptibles d’utiliser la contraception barrière.

Conclusions:

L’utilisation non médicale de stimulants sur ordonnance est courante chez les jeunes adultes et a de profondes associations de santé publique, y compris avec une profondeur d’autres drogues (licites et illicites), certains diagnostics de santé mentale (en particulier le jeu, l’anxiété et post-traumatique stress ), une performance scolaire plus mauvaise et des pratiques sexuelles plus risquées. La majorité des personnes ayant une utilisation non médicale de stimulants sur ordonnance n’ont pas de TDAH, et son lien avec les symptômes actuels du TDAH a été moins marquée que pour certains autres troubles. Les cliniciens devraient dépister l’utilisation abusive des stimulants d’ordonnance car ils peuvent être associés à une gamme de comportements problématiques. Le risque de détournement (qui peut être plus élevé pour ceux qui vivent dans un logement partagé et ceux qui ont des antécédents de troubles liés à la consommation de substances) mérite une évaluation minutieuse avant de prescrire des médicaments stimulants.