Épidémiologie et étiologie : Participation au trafic de drogues chez les personnes qui s’injectent des drogues en Colombie : la prévalence, la démographie et le risque d’injection sont en corrélation
Ce résumé a été présenté lors de l’assemblée annuelle 2018 de la Society for Prevention Research qui s’est tenue du 29 mai au 1er juin 2018 à Washington, DC, États-Unis.
David Toro-Tobón Université CES
Université CES Dedsy Y. Berbesi-Fernandez CES University; Pedro Mateu-Gelabert Instituts nationaux de développement et de recherche; Angela M. Segura-Cardona CES University; Université Liliana Montoya-Velez CES
Introduction : L’Amérique latine représente l’une des plus importantes populations de consommateurs de drogues injectables (PFID) au monde, la Colombie faisant état de l’une des populations de PFID qui connaissent la croissance la plus rapide dans la région. En outre, les PWID dans le pays sont très exposés au marché de la drogue et aux réseaux de trafic de drogue. Toutefois, aucune corrélation entre le PWI ET la participation au trafic de drogue n’a pas été décrite. Par conséquent, l’objectif de cette étude est d’analyser les données démographiques et les pratiques d’injection du PPID de trafic de drogue en Colombie.
Méthodes : Une étude transversale portant sur 1 099 PPID recrutés par l’intimé dans cinq villes colombiennes a été menée entre janvier et juin 2014. Une version adaptée de l’Enquête sur les comportements des consommateurs de drogues à haut risque (CODAR par son acronyme espagnol) a été administrée à chaque participant. Les corrélations entre les caractéristiques démographiques, la participation au trafic de drogues et les comportements d’injection ont été examinées au moyen d’un modèle de régression logistique binaire et d’une analyse multivariée.
Résultats : Les participants étaient majoritairement des hommes (86 %) avec un âge moyen de 26 ans. Cinquante-six pour cent des participants – dont 64 % avaient un faible statut socio-économique familial – avaient été impliqués dans le trafic de drogue au cours des six mois précédents. Comparativement au PWI non-trafic de drogue, le PWI de trafic de drogue a rapporté des chances plus élevées de : le trafic de drogue ou d’autres activités illégales comme source de revenu primaire (AOR : 3.2 ; IC : 1,5 à 6,8; p>0,001), taux d’injection de quatre fois ou plus par jour (AOR : 1,3; IC: 1.0-1.7; p=0,04), confiscation du matériel d’injection par la police (AOR: 1,4; IC : 1,0 à 1,8; p=0,02), ayant déjà subi une surdose d’héroïne ou d’opium (AOR : 1,4; IC 1.1-2.0; p=0,01) et après avoir donné ou vendu des seringues usagées à d’autres PWID au cours des six mois précédents (AOR : 1,4; IC 1.0-1.8; p=0,02). De plus, les PWI qui vendaient de la drogue étaient moins susceptibles de s’auto-payer pour le médicament qu’ils injectaient (AOR : 0,6; IC : 0,4-0,9; p=0,01).
Conclusions : L’implication du PFID colombien dans le trafic de drogue était plus élevée que précédemment rapportée. Les vulnérabilités sociodémographiques spécifiques décrites et les comportements d’injection à risque identifiés dans le PPID de trafic de drogues, ainsi qu’une meilleure compréhension des facteurs économiques, sociaux et culturels complexes qui conduisent au trafic de drogues dans le pays, pourraient servir de base à une conception et à une mise en œuvre plus efficaces de politiques structurelles et personnalisées visant à réduire la participation au trafic de drogues ainsi qu’à accroître les stratégies de réduction des méfaits et de prévention de la consommation pour les PWI et leurs réseaux de consommation.