Abstrait

Objectifs : Cette étude a évalué les tests de dépistage du monoxyde de carbone de l’haleine (BCO) pour identifier les fumeurs maternels ainsi que la différence entre les divulgateurs et les non-divulgateurs de l’état de tabagisme. Nous avons également étudié si d’autres facteurs extrinsèques ont affecté les niveaux de BCO des femmes pendant la grossesse.

Conception: Une étude observationnelle prospective.

Paramètre : Un hôpital d’obstétrique universitaire dans un environnement urbain en Irlande.

Participants : Les femmes (n=250) et leurs partenaires (n=54) ont été recrutés lors de leur première visite prénatale. Les femmes de 18 ans et celles qui ne comprenaient pas l’anglais ont été exclues. Un historique de réservation, y compris l’enregistrement du statut de fumeur, a été recueilli par les sages-femmes. Par la suite, des femmes ont été recrutées et ont rempli un questionnaire de recherche détaillé sur le tabagisme et les sources extrinsèques et environnementales de bCO. Un test bco a été effectué sur la femme et son partenaire.

Mesures des résultats primaires et secondaires : Le nombre de fumeurs autodéclarants et ceux qui étaient positifs au test bco. Les caractéristiques des femmes qui ont divulgué et n’ont pas révélé le statut de fumeur. L’effet des facteurs extrinsèques sur les résultats des tests BCO.

Résultats: D’après la courbe caractéristique du récepteur, un point de coupure bco de ≥3 ppm était le niveau optimal pour identifier le tabagisme continu. À l’historique de réservation, 15 % des femmes se sont déclarées fumeurs actuelles. D’après les niveaux d’OCO ≥3 ppm combinés au tabagisme autodéclarant dans le questionnaire de recherche, le taux est passé à 25 %. Les non-divulgateurs avaient des caractéristiques semblables à ceux des non-fumeurs. Aucun facteur extrinsèque n’a affecté les niveaux maternels de BCO.

Conclusions: D’après les taux d’autodéclaration et de BCO, un quart des femmes se présentant aux soins prénatals ont continué de fumer, mais seulement 60 % ont déclaré avoir fumé aux sages-femmes. La mesure du BCO est une méthode pratique peu coûteuse pour améliorer l’identification du tabagisme maternel, et elle n’a pas été affectée par les sources extrinsèques de BCO. Une meilleure identification signifie qu’un plus grand nombre de fumeurs peuvent être soutenus pour arrêter de fumer en début de grossesse, ce qui pourrait améliorer la santé à court et à long terme de la mère et de l’enfant.