Il a été démontré que la stimulation transcrânienne à courant direct (TDCS) appliquée sur le cortex préfrontal dorsolateral (DLPFC) réduit les envies de dépendance au tabac; toutefois, les résultats ont été quelque peu mitigés. Dans cette étude, nous avons émis l’hypothèse que la motivation à cesser de fumer est un facteur critique des effets du TDCS chez les fumeurs. Par conséquent, nous avons mené un essai clinique randomisé à double ind angle afin d’évaluer les effets du TDCS et la motivation d’arrêter de fumer sur la consommation de cigarettes et la relation entre ces deux facteurs. DLPFC tDCS a été appliqué une fois par jour pendant 5 jours. Notre principal résultat a été la quantité de cigarettes fumées par jour. Nous avons recueilli cette information à la ligne de base (d1), à la fin de la période de traitement (d5), 2 jours plus tard (d7) et au suivi de 4 semaines (d35). L’échelle analogique visuelle (VAS) pour la motivation d’arrêter de fumer a été recueillie en même temps-points. 36 sujets (45 ± 11 ans; 24,2 ± 11,5 cigarettes fumées quotidiennement, 21 femmes) ont été randomisés pour recevoir un TDCS actif ou factice.

Dans notre analyse multivariable, afin de tenir compte des effets de médiation et de modération de la motivation à cesser de fumer, nous avons trouvé un effet principal significatif du TDCS, montrant que le TDCS était associé à une réduction significative des cigarettes fumées par jour. Nous avons également montré un effet d’interaction significatif de la motivation à cesser de fumer et au traitement, soutenant notre hypothèse que les effets de tDCS ont été modérés par la motivation d’arrêter de fumer, indiquant que des niveaux plus élevés de motivation ont été associés à une réponse plus grande de TDCS. Nous avons constaté que la motivation des participants à cesser de fumer seuls, tant au niveau de la ligne de base qu’au suivi, n’explique pas la diminution de la consommation moyenne de cigarettes. Le tDCS préfrontal répétitif couplé à la motivation élevée a sensiblement réduit la consommation de cigarette jusqu’à 4 semaines après intervention.