Abstrait

Fond

Un récent examen Cochrane des essais randomisés a révélé un manque de preuves pour les interventions fournies aux délinquants toxicomanes. Nous utilisons des données de routine pour déterminer si le contact avec les services de traitement réduit la probabilité que les consommateurs d’héroïne aient une infraction future ou un empoisonnement lié à la drogue ..

Méthodes

Les héroïnomanes ont été identifiés à partir d’évaluations de probation et liés à des dossiers de traitement de la toxicomanie, de mortalité et de délinquance. La cohorte de l’étude a été choisie pour s’assurer que le sujet n’était pas : en prison, en traitement ou avait récemment quitté le traitement. Les sujets ont été classés comme initiateurs s’ils ont assisté à un rendez-vous de triagedans les deux semaines suivant leur évaluation; non-initiateurs autrement. Les initiateurs et les non-initiateurs ont été comparés sur une période maximale d’un an, en ce qui concerne leur risque d’infraction d’acquisition enregistrée ou de décès par DRP. L’équilibre a été recherché à l’aide de l’appariement des scores de propension et les données manquantes ont été comptabilisées à l’aide d’une imputation multiple.

Résultats

Neuf pour cent des évaluations identifiées pour l’analyse ont été classées comme initiateurs. En tenant compte des données de confusion et manquantes observées, il y a eu une réduction des PRD associés aux évaluations des initiateurs, mais il y avait une incertitude autour de cette estimation de telle sorte qu’un effet nul ne pouvait être exclu (RH : 0,42, IC à 95 % 0,17–1,04). Il n’y avait aucune preuve d’une diminution du risque de récidive, en fait l’analyse a montré une légère augmentation (RH : 1,10, IC à 95 % 1,02–1,18).

Conclusion

Pour les délinquants qui utilisent l’héroïne, le premier contact avec les services de traitement ne semble pas réduire la probabilité d’une future infraction d’acquisition.