Salman Shahzad, Wendy Leigh Kliewer, Muzafar Ali, Nasreen Begum

La consommation de substances est un problème important au Pakistan, en particulier chez les adolescents de sexe masculin, mais il existe peu d’études sur les corrélations d’utilisation dans cette population. Dans un premier temps, l’objectif de la présente étude était de déterminer la prévalence et les corrélations significatives de la consommation et de l’abus de substances chez un échantillon d’adolescents pakistanais de sexe masculin. Élèves masculins du secondaire (N = 243; M = 16,9 ans, DD = 1,3 ans; Gamme = 12 à 18) ont été recrutés dans des écoles secondaires du secteur privé à Karachi. Les élèves ont rempli l’information démographique (p. ex., ordre de naissance, nombre de frères et sœurs, âge, niveau d’éducation, structure familiale, revenu du ménage), questions sur la consommation d’alcool ou d’autres drogues par la famille et les amis, la liste de vérification des symptômes pédiatriques (CFP; Jellinek, Murphy, Robinson, Feins, Lamb et Fenton, 1988), le test d’identification de la consommation d’alcool (AUDIT, OMS, 2001), et des questions sur l’usage à vie du tabac, de l’alcool et du haschich. Des analyses de régression ont été utilisées pour évaluer les contributions des facteurs démographiques, de la consommation de substances par la famille et les amis et des symptômes de santé mentale à la consommation et à l’abus de substances chez les adolescents. La consommation à vie de substances variait de 21 % (haschich) à 45 % (alcool).

Quarante et un pour cent des répondants ont déclaré avoir déjà fumé des cigarettes. Plus d’un cinquième de l’échantillon (22,60 %) est tombé dans le groupe à risque le plus élevé de l’AUDIT, ce qui indique la nécessité d’une intervention. Les analyses multivariées comprenaient des corrélations démographiques, la consommation de substances familiales et amicales, et l’internalisation, l’extériorisation et les sous-échelles des problèmes attentionnels de la CFP. Les résultats variaient selon les résultats. Avec l’utilisation de cigarettes à vie comme résultat, internalisation (OR = 1,26; IC = 1,00 à 1,58) et problèmes d’attention (OR = 1,57; IC = 1,26 à 1,97) étaient des corrélations significatives. Avec l’utilisation du haschisch à vie comme résultat, vivre dans une structure familiale commune avec la famille élargie – ce qui était vrai pour 53 % de l’échantillon – était associé à une plus faible probabilité d’utilisation de haschich à vie et à la seule corrélation significative (OR = 0,33; CI = 0,15 à 0,75). La consommation d’alcool à vie a été associée à plusieurs facteurs. Un nombre plus élevé de frères et sœurs a été associé à une probabilité plus faible de consommation d’alcool à vie (OU = 0,56; CI = 0,35 à 0,89), consommation de drogues par des amis (OR = 4,41; IC = 1,19 à 16,41); problèmes d’intériorisation (OR = 1,85; IC = 1,32 à 2,59) et des problèmes d’attention (OR = 2,15, IC = 1,50 à 3,06) étaient associés à une plus grande probabilité de consommation d’alcool. La consommation problématique d’alcool, comme l’indiquent les scores extrêmes de la VÉRIFICATION, a été associée à la consommation de drogues par les membres de la famille (OR = 2,80; CI = 1,18 à 6,62), problèmes d’attention (OR = 1,59; CI = 1,22 à 2,07) et problèmes d’extériorisation (OR = 1,28; CI = 1,02 à 1,59). Les implications pour la prévention de la consommation problématique de substances sont discutées.

Ce résumé a été soumis à l’assemblée annuelle 2017 de la Society for Prevention Research.