Résumé

Fond

Certains parents fournissent de l’alcool à leurs enfants, apparemment pour réduire les méfaits, mais la recherche longitudinale sur les risques associés à un tel approvisionnement est compromise par de courtes périodes d’observation et de confusion potentielle. Nous voulions étudier les associations entre l’approvisionnement et l’approvisionnement des parents provenant d’autres sources (non parentales), avec des résultats ultérieurs en matière de consommation d’alcool sur une période de six ans de l’adolescence, en s’adaptant aux variables enfant, parent, famille et pair.

Méthodes

Nous avons fait cette étude de cohorte prospective en utilisant les données de l’Australian Parental Supply of Alcohol Longitudinal Study cohorte d’adolescents. Les enfants de 7e année (âge moyen de 12 ans) et leurs parents ont été recrutés entre 2010 et 2011 dans des écoles secondaires de Sydney, Perth et Hobart, en Australie, et ont été interrogés chaque année entre 2010 et 2016. Nous avons examiné l’association de l’exposition à l’approvisionnement parental et à d’autres sources d’alcool en 1 an avec cinq résultats au cours de l’année suivante : la consommation excessive d’alcool (plus de quatre boissons standard à l’occasion d’une consommation d’alcool); les méfaits liés à l’alcool; et les symptômes de l’abus d’alcool (tel que défini par diagnostic et manuel statistique des troubles mentaux, 4e édition [DSM-IV]), la dépendance à l’alcool, et le trouble de consommation d’alcool (tel que défini par DSM-5).

Résultats

Entre septembre 2010 et juin 2011, nous avons recruté 1927 parents et adolescents admissibles (âge moyen de 12·9 ans [SD 0·52]). Les participants ont été suivis jusqu’en 2016, période au cours de laquelle la consommation excessive d’alcool et l’expérience des méfaits liés à l’alcool ont augmenté. Les adolescents qui ne fournissaient de l’alcool que par les parents avaient des chances plus élevées de consommer de l’alcool par la suite (rapport de cotes [OR] 2·58, IC à 95 % 1·96-3·41; p<0·0001), les méfaits liés à l’alcool (2·53, 1·99-3·24; p<0·0001), et les symptômes du trouble de consommation d’alcool (2·51, 1·46-4·29; p=0·0008) que ceux qui n’ont signalé aucun approvisionnement. L’approvisionnement parental en alcool n’était pas significativement associé aux chances de signaler des symptômes d’abus ou de dépendance à l’alcool, comparativement à l’offre d’aucune source. L’offre provenant d’autres sources était associée à des risques importants de tous les effets négatifs, comparativement à l’inapprovisionnement, avec un risque encore plus élevé de résultats défavorables.

Interprétation

La fourniture d’alcool aux enfants est associée à des méfaits liés à l’alcool. Rien n’indique à l’appui de l’opinion selon qui l’offre parentale protège contre les effets néfastes de la consommation d’alcool en fournissant de l’alcool à leur enfant. Les parents devraient être informés que cette pratique est associée au risque, directement et indirectement, grâce à un accès accru à l’alcool provenant d’autres sources.