Vers un nouveau consensus pour la formation en médecine de la toxicomanie
Bien que les troubles liés à la consommation d’alcool ou d’autres drogues soient courants, une approche normalisée de la formation en médecine de la toxicomanie l’est moins.
Cela peut conduire à un traitement inapproprié.
Une nouvelle étude publiée dans la revue universitaire Substance Abuse demande l’avis des experts en toxicomanie, en vue de parvenir à un consensus sur les compétences de base nécessaires que l’éducation médicale devrait couvrir aux niveaux de premier cycle, de troisième cycle et d’éducation médicale continue (CME), respectivement.
Ci-dessous sont les suggestions des auteurs à la suite de leur enquête:
Au premier cycle, les enseignants doivent :
- Couvrez toutes les connaissances de base en ce qui concerne le traitement de la toxicomanie et la consommation de substances.
- Favoriser les attitudes non-jugement à l’égard de la toxicomanie et de ceux qui consomment des substances.
- Introduire et pratiquer des compétences cliniques, comme le dépistage, une brève intervention et l’aiguillage vers le traitement (SBIRT).
- Sensibiliser les élèves aux besoins nationaux et/ou locaux.
Au niveau des études supérieures, les enseignants doivent :
- Adapter la diffusion des connaissances en fonction des spécialités médicales choisies.
- Mettre l’accent sur la formation aux compétences cliniques, en particulier l’entrevue, la prise d’antécédents et l’identification des problèmes de santé mentale concomitants.
- Communiquer aux élèves que le traitement de la toxicomanie implique également la prévention et la nécessité de réduire les effets secondaires nocifs de la consommation d’alcool ou d’autres drogues, par exemple les conséquences sociales.
- Développer la compréhension par les élèves des divers besoins de sous-groupes spécifiques de consommateurs de substances, comme les femmes ou ceux qui prennent des drogues par voie intraveineuse.
- Mettre en évidence les complications médicales de la consommation d’alcool et d’autres drogues liées à la spécialité choisie par l’élève. Par exemple, dans les cours de dépendance à l’alcool, aborder les maladies physiques liées à l’alcool.
Au niveau CME, les cours doivent être adaptés pour répondre aux exigences spécifiques d’un contexte géographique donné ou d’une spécialité médicale. L’accent devrait être mis sur les «développements sur le terrain», par exemple les traitements émergents et /ou de nouvelles substances. Les connaissances devraient être continuellement actualisées et mises à jour pour tenir compte de la situation actuelle.
D’après les informations ci-dessus, nous pouvons extraire un certain nombre de principes de base proposés pour la formation en médecine de la toxicomanie :
- Un modèle progressif d’apprentissage qui passe du plus général au spécifique.
- En plus de développer des connaissances spécialisées et des compétences cliniques, la promotion des attitudes professionnelles à l’égard de la consommation d’alcool ou d’autres drogues devrait être un élément clé de la formation en médecine de la toxicomanie.
- Le traitement de la toxicomanie devrait être spécifique aux contextes nationaux et/ou locaux et tenir compte des différents besoins des différents groupes sociaux.
Les auteurs affirment que s’il n’est pas clair si un programme d’études global est nécessaire, la mise en œuvre de telles stratégies aurait un " effet profond sur la qualité des soins pour les patients toxicomanes dans le monde entier ".