Abstrait

Objectifs: Étudier si la consommation modérée d’alcool a une association favorable ou défavorable ou aucune association avec la structure et la fonction de cerveau.

Conception: Étude de cohorte observationnelle avec la prise hebdomadaire d’alcool et la performance cognitive mesurée s’est mesurée à plusieurs reprises sur 30 ans (1985-2015). La formation image multimodale de résonance magnétique (MRI) a été exécutée au point final d’étude (2012-15).

Réglage: Les adultes vivant dans une collectivité se sont inscrits dans la cohorte Whitehall II basée au Royaume-Uni (la sous-étude d’imagerie Whitehall II).

Participants : 550 hommes et femmes ayant un âge moyen de 43,0 (SD 5,4) à la base de l’étude, aucun n’était « dépendant de l’alcool » selon le questionnaire de dépistage du CAGE, et tous sans danger pour subir une IRM du cerveau au suivi. Vingt-trois ont été exclus en raison de données d’imagerie incomplètes ou de mauvaise qualité ou d’anomalies structurelles brutes (comme un kyste cérébral) ou de la consommation incomplète d’alcool, de données sociodémographiques, de santé ou cognitives.

Principales mesures des résultats : Les mesures structurelles de cerveau ont inclus l’atrophie hippocampal, la densité de matière grise, et la microstructure de matière blanche. Les mesures fonctionnelles ont inclus le déclin cognitif au cours de l’étude et la performance cognitive transversale au moment de la numérisation.

Résultats: Une consommation plus élevée d’alcool au cours du suivi de 30 ans a été associée à des chances accrues d’atrophie hippocampal d’une manière dépendante de la dose. Alors que ceux qui consommaient plus de 30 unités par semaine étaient les plus à risque par rapport aux abstentionnistes (rapport de cotes 5,8, intervalle de confiance de 95 % 1,8 à 18,6; Même ceux qui buvaient modérément (14-21 unités/semaine) avaient trois fois plus de chances d’atrophie hippocampe côté droit (3,4, 1,4 à 8,1; P 0,007). Il n’y avait aucun effet protecteur de boire léger (1-lt;7 unités/semaine) sur l’abstinence. Une consommation plus élevée d’alcool a également été associée à des différences dans la microstructure du corpus callosum et à un déclin plus rapide de la fluidité lexicale. Aucune association n’a été trouvée avec la performance cognitive transversale ou les changements longitudinals dans la fluidité sémantique ou le rappel de mot.

Conclusions: La consommation d’alcool, même à des niveaux modérés, est associée à des résultats cérébraux défavorables, y compris l’atrophie hippocampale. Ces résultats appuient la récente réduction des directives sur l’alcool au Royaume-Uni et remettent en question les limites actuelles recommandées aux États-Unis.