Examine comment les répercussions sur la réduction des méfaits sont affectées par la gestion du service et l’intervention. Souligne les études qui ont montré que les politiques d’arrêt du traitement et d’échange de seringues peuvent signifier la vie ou la mort pour les utilisateurs de services, et les dilemmes de la quadrature de cette responsabilité avec le maintien d’un environnement sûr et thérapeutique et de satisfaire les préoccupations de la communauté au sujet des aiguilles jetées.