Resumen

Importancia: Cáncer de hígado es entre las principales causas de muerte por cáncer a nivel mundial. Las causas más comunes de cáncer de hígado incluyen virus de la hepatitis B (VHB) y hepatitis C infección por el virus (HCV) y alcohol uso.

Objetivo: A los resultados del informe del estudio de carga Global de enfermedad (GBD) 2015 sobre la incidencia de cáncer primario de hígado, mortalidad y ajustados por discapacidad-años de vida (DALYs) de 195 países o territorios entre 1990 y 2015 y el presente mundial, regional, y estimaciones nacionales sobre la carga de cáncer de hígado atribuible a HBV, HCV, alcohol y un grupo de "otro" que abarca a causas residuales.

Diseño, configuración y participantes: Mortalidad se estimó utilizando datos vitales de registro de inscripción y el cáncer en un conjunto en el acercamiento de modelado. Las estimaciones de la mortalidad solo se ajustaron a todas las causas mortalidad. Incidencia fue derivada de las estimaciones de la mortalidad y la proporción de mortalidad que la incidencia. A través de una revisión sistemática de la literatura, se identificaron datos sobre las proporciones de cáncer de hígado debido a HBV, HCV, alcohol u otras causas. Años de vida perdidos se calculan multiplicando cada muerte por una esperanza de vida estándar. Prevalencia se estimó utilizando el ratio de mortalidad a incidencia como sustituto para la supervivencia. La prevalencia total fue dividida en 4 secuelas que se multiplicaban por pesos de discapacidad a años perdidos por discapacidad (APD). AVAD es la suma de años de vida perdidos y APD.

Medidas y los principales resultados: Mortalidad de cáncer de hígado, incidencia, APD, años de vida perdidos, DALYs por etiología, edad, sexo, país y año.

Resultados: Hubo 854, 000 casos de cáncer de hígado y 810, 000 muertes a nivel mundial en 2015, contribuyendo a 20, 578, 000 AVAD. Casos incidente de cáncer de hígado aumentada 75% entre 1990 y 2015, de los cuales 47% puede explicarse por la modificación de las estructuras de edad de población, 35% por crecimiento de la población y −8% a cambio de las tasas de incidencia específicas por edad. El cociente de la varón-a-hembra de mortalidad estandarizadas por edad de cáncer hepático era 2.8. A nivel mundial, representaron VHB 265, 000 muertes de cáncer de hígado (33%), alcohol para 245 000 (30%), HCV para 167 000 (21%) y otras causas para 133, (000 16%) defunciones, con una variación sustancial entre los países de las etiologías subyacentes.

Conclusiones y relevancia: Cáncer de hígado es uno de las principales causas de muerte por cáncer en muchos países. Causas de cáncer de hígado difieren ampliamente entre las poblaciones. Nuestros resultados muestran que la mayoría de los casos de cáncer de hígado puede prevenirse con la vacunación, tratamiento antiviral, la transfusión segura de sangre y las prácticas de inyección, así como intervenciones para reducir el consumo excesivo de alcohol. En consonancia con los objetivos de desarrollo sostenible, la identificación y eliminación de factores de riesgo para cáncer de hígado se requerirá para lograr una reducción sostenida en la carga de cáncer de hígado. El estudio GBD puede utilizarse para guiar estos esfuerzos de prevención.