Especificación de los mecanismos de cambio en fumadoras embarazadas para identificación de objetivos maleable
Tabaquismo materno durante el embarazo (MSDP) sigue siendo un principal factor de riesgo modificable para las complicaciones perinatales y una gama de resultados cardio-metabólicos y del desarrollo neurológico a través de la vida. A pesar de 40 años de la intervención de investigación menos de uno de cada cinco fumadores embarazadas que reciben una intervención dejar por entrega. En este contexto, reconocimiento del embarazo se asocia comúnmente con la suspensión abrupta o la reducción del tabaquismo en la ausencia de intervención, sin embargo, no ha sido investigado como un objetivo volitivo.
El objetivo de este artículo es proporcionar la base empírica para una nueva dirección de investigación dirigida a identificar dianas maleables para la intervención a través de la especificación de los mecanismos de cambio de comportamiento específicos a las mujeres embarazadas. Para ello, tenemos: (1) resumir los progresos en el MSDP en los Estados Unidos generados a partir de enfoques empíricos convencionales al cambio de comportamiento de salud; (2) analizar el fenómeno del cambio espontáneo en ausencia de intervención entre los fumadores embarazados para ilustrar la necesidad de especificación mecanicista del cambio de conducta motivado por la preocupación por el bienestar fetal; (3) resumir procesos del componente en los modelos neurobiological de comportamientos sociales de los padres y no padres como un marco conceptual para los mecanismos de cambio de entendimiento durante el embarazo; (4) discutir la evidencia de la maleabilidad de estos procesos para apoyar su relevancia traslacional para intervenciones preventivas; y (5) proponer un plan de trabajo para validar el cambio propuesto mecanismo utilizando un enfoque de la medicina experimental.
Una mayor comprensión de los procesos sociales e interpersonales que facilitan el cambio de comportamiento de salud entre embarazadas y cómo estos procesos difieren interindividually podría generar nuevas dianas volitivas para intervenciones prenatales. En términos más generales, explicar mecanismos orientados a otros de comportamiento cambio durante el embarazo podría servir como paradigma para comprender cómo social y procesos interpersonales positivamente influyen en comportamientos de salud a través de la vida.