Diferencias en la disponibilidad y el uso de medicamentos para el trastorno del uso de opioides en entornos de tratamiento residencial en los Estados Unidos

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Huhn AS, Hobelmann JG, Strickland JC, et al. Differences in Availability and Use of Medications for Opioid Use Disorder in Residential Treatment Settings in the United States. JAMA Netw Open. 2020;3(2):e1920843. doi:10.1001/jamanetworkopen.2019.20843
Country
Estados Unidos
Keywords
addiction
Opioid Use Disorder
residential drug treatment
access to medication

Diferencias en la disponibilidad y el uso de medicamentos para el trastorno del uso de opioides en entornos de tratamiento residencial en los Estados Unidos

El uso de opioides y el trastorno por uso de opioides (OUD) sigue siendo un problema importante de salud pública en los Estados Unidos.

La comunidad médica considera que varios medicamentos para los OUD (MOUD) son el criterio estándar en la recuperación de OUD

Mientras que muchas personas con trastorno por uso de opioides buscan tratamiento en instalaciones residenciales para iniciar la recuperación a largo plazo, la disponibilidad y el uso de MD en estas instalaciones no están claros.

Un estudio transversal reciente, publicado en JAMA Network, ha examinado si las instalaciones de tratamiento de adicciones residenciales en los Estados Unidos utilizan medicamentos para el trastorno por uso de opioides (MOUD).

Los investigadores examinaron los datos de admisión de 2863 centros de tratamiento residencial en 2017.

Los resultados del estudio encontraron que:

  • La mayoría de las instalaciones residenciales (es decir, 60,0%) en los Estados Unidos no ofreció ningún MOUD aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos en 2017
  • Los pacientes ingresados en instalaciones residenciales que expandieron Medicaid eran más propensos a tener MOUDs como parte de su tratamiento en comparación con aquellos sin Medicaid expandido.
  • Las restricciones de los prescriptores del Memorandos de Entendimiento para el reembolso de Medicaid se vincularon aún más con el uso del Memorando de Entendimiento.

En general, los investigadores concluyen que

Si bien las instalaciones de tratamiento residencial pueden ofrecer un alto nivel de tratamiento conductual en un entorno estructurado, este estudio indica que falta acceso a los MEmorandos de Entendimiento para los pacientes de estas instalaciones.

En términos prácticos, los investigadores sugieren;

La expansión de Medicaid y la relajación de las restricciones de prescripción de MOUD para el reembolso de Medicaid podrían mejorar la disponibilidad y el uso de MOUD en instalaciones residenciales.