Preparación para cambiar entre pacientes admitidos involuntaria y voluntariamente con trastornos por uso de sustancias
Abstracto
Fondo
Los trabajadores sanitarios en el campo de la adicción han hecho hincapié durante mucho tiempo en la importancia de la motivación de un paciente en el resultado de los tratamientos para los trastornos por consumo de sustancias (SUD). Muchos pacientes que entran en el tratamiento aún no están listos para realizar los cambios necesarios para la recuperación y a menudo no están preparados o a veces no están dispuestos a modificar su comportamiento. El presente estudio comparó las etapas de preparación para cambiar y la disposición a buscar ayuda entre los pacientes con SUDs involuntaria y voluntariamente admitidos a tratamiento para investigar si los cambios en las etapas de preparación para la admisión predicen los resultados del control de drogas en seguimiento.
Métodos
Este estudio prospectivo incluyó 65 pacientes involuntarios y 137 pacientes tratados voluntariamente en tres centros de adicción en el sur de Noruega. Los pacientes fueron evaluados utilizando el Cuestionario de Preparación para el Cambio (RTCQ) y la Herramienta de Preparación para el Tratamiento (TReaT).
Resultados
Los pacientes admitidos involuntariamente tenían niveles significativamente más bajos de motivación para cambiar que los pacientes admitidos voluntariamente en el momento de la admisión (39% vs. 59%). La mayoría de los pacientes admitidos involuntaria y voluntariamente se encontraban en la etapa más alta (preparación) para la preparación para buscar ayuda en el ingreso y continuaron esta ndose en esta etapa en el alta. La etapa de preparación para cambiar en la admisión no predijo la abstinencia en el seguimiento. El único predictor significativo del consumo continuo de drogas a los 6 meses fue la gravedad de la SUD al inicio.
Conclusiones
La mayoría de los pacientes admitidos involuntariamente obtuvieron una puntuación alta en motivación para buscar ayuda. Su motivación fue estable a un nivel bastante alto durante su estancia, e incluso mejoró en algunos pacientes. Por lo tanto, se acercaban a la etapa de motivación similar a los pacientes admitidos voluntariamente al final de la hospitalización. Los terapeutas deben centrarse en motivar a los pacientes en el tratamiento y adaptar el tratamiento de acuerdo con la gravedad de la SUD.