Abstracto

Objetivos

El aumento de las expectativas para el uso de métodos basados en la evidencia en el tratamiento de las adicciones ha alimentado un debate sobre la importancia relativa de factores "específicos" frente a factores "comunes" en el resultado del tratamiento. Esta revisión explora la influencia de estos factores en el resultado del tratamiento de la adicción.

Métodos

Los autores revisan y vinculan los hallazgos de cuatro décadas de investigación sobre factores específicos y generales en la investigación de resultados del tratamiento de adicciones.

Resultados

Aunque pocos argumentan que lo que uno hace en el tratamiento de la adicción es irrelevante, los estudios de resultados tienden a encontrar pequeñas o ninguna diferencia cuando se comparan métodos de tratamiento específicos entre sí o con el tratamiento como de costumbre. Por el contrario, por lo general hay diferencias sustanciales entre los terapeutas en los resultados de los clientes, y factores relacionales como la empatía del terapeuta y la alianza terapéutica pueden ser determinantes significativos del resultado del tratamiento de la adicción.

Conclusiones

En el tratamiento de las adicciones, factores relacionales como la empatía, que a menudo se describen como factores comunes y no específicos, no deben descartarse como "comunes" porque varían sustancialmente entre los proveedores y no está claro cuán comunes son realmente. Del mismo modo, no deben relegados a un estatus "no específico", ya que tales influencias relacionales importantes pueden especificarse e incorporarse a la investigación clínica y a la formación.