Neurofeedback para pacientes dependientes de opioides en un entorno ambulatorio: un estudio piloto de viabilidad

Fondo

Cuando se usa en combinación con otras terapias para los trastornos por consumo de drogas, el neurofeedback (NF) se ha clasificado como "probablemente eficaz", según investigaciones recientes en la comunidad de personas con trastorno por consumo de opioides. A pesar de estos resultados alentadores, la gravedad de la crisis de opioides y el alto riesgo de recaída incluso con la terapia de mantenimiento asistida por medicamentos más eficaz, la NF sigue siendo una opción terapéutica poco estudiada. En este trabajo se examina la posibilidad de incorporar Alpha/Theta Neurofeedback en la terapia estándar de adicción a opioides en un centro de tratamiento urbano ambulatorio. El objetivo del estudio era duplicar estudios recientes de Irán que demostraron que la NF puede ayudar a las personas adictas a los opioides.

Métodos

De aproximadamente dos docenas de pacientes elegibles para NF alfa/Theta, alrededor del 60% (n = 15) aceptaron participar; sin embargo, solo 2 participantes completaron el tratamiento. Se monitorizaron las tasas de reclutamiento en respuesta al tratamiento activo.

Resultados

Los 4 factores que afectaron la viabilidad fueron:

(1) el compromiso de tiempo requerido de los participantes y proveedores,

(2) la ineficacia de los incentivos estándar para promover la participación,

(3) efectos retardados de la formación, y

(4) los desafíos de investigar opciones de tratamiento no reembolsadas por las compañías de seguros.

Conclusiones

Los hallazgos sugieren que la realización de un estudio a gran escala en los Estados Unidos para examinar el uso de NF para el tratamiento del trastorno por consumo de opioides será difícil sin modificar el enfoque tradicional de estudio de control aleatorio, y que la implementación de este tratamiento en un entorno ambulatorio será difícil. Como alternativa plausible, se presenta una técnica de caso único.