El rol emergente de la heroína inhalada en la epidemia de opiáceos: una revisión

Format
Scientific article
Publication Date
Published by / Citation
Alambyan V, Pace J, Miller B, et al. The Emerging Role of Inhaled Heroin in the Opioid EpidemicA Review. JAMA Neurol. Published online July 09, 2018. doi:10.1001/jamaneurol.2018.1693
Original Language

Inglés

Country
Estados Unidos
Keywords
JAMA
heroin
opioid epidemic
United States
adulterants

El rol emergente de la heroína inhalada en la epidemia de opiáceos: una revisión

Este artículo trata de encefalopatías: enfermedad, daño o mal funcionamiento del cerebro. Los autores atribuyen estos problemas a fumado, inhalado heroína que etiquetan CTD (persiguiendo el dragón). Sin embargo, CTD (inhalación de los vapores de la heroína) ha estado ocurriendo por décadas en muchas partes de Asia sudoeste (Afganistán, Irán, Pakistán) y sureste (Tailandia, Malasia, Myanmar, Laos, Camboya, Vietnam, etc.) y ninguno de estas encefalopatías se han divulgado. Esto nos lleva a creer los adulterantes pueden estar involucrados.

El artículo aborda también heroína ahumada al este del Mississippi, donde se distribuye coincidentemente la mayoría heroína procedentes de Colombia. Colombo Plan pruebas adulterante de "H" en Ecuador (con confirmación de DEA-STL) en mayo de 2016 detectaron la siguiente composición de "H' heroína: la heroína, la cocaína, diltiazem y fenacetina. Las muestras más recientes en Guayaquil, Ecuador por la droga de la policía local, laboratorio de pruebas son más tóxicas que las muestras de mayo de 2016. Además de la heroína, que contienen: aminopirina, Diltiazem, Tolycaine, Noxiptiline y Diethyl Phthalate. 

De importancia, la mayoría de los casos de encefalopatía divulgado en la literatura se presenta del uso de drogas, infección, daño hepático, anoxia o insuficiencia renal. Aminopirina que agota las células de sangre blancas conducen a varias infecciones. Diethyl Phthalate es tóxico para órganos (hígado). Fenacetina causa insuficiencia renal/renal, etcetera. PubChem observa también, que el Diethyl Phthalate es tóxico si se inhala (como la heroína inhalada/CTD en el artículo adjunto). Además, ToxNet notas aminopirina, cuando es calentado hasta descomposición, emite vapores tóxicos.

En Resumen, el encefalopatías espongiformes en el artículo no son necesariamente a fumado/inhalado heroína sola, sino a una combinación de adulterantes que se han sabido para producir vario encefalopatías espongiformes como se señaló en el párrafo anterior. Como se señaló anteriormente, estos encefalopatías espongiformes no se han divulgado en décadas de ahumado/CTD heroína a lo largo de sureste y suroeste de Asia, donde su heroína no fue cortada con estos adulterantes.

De especial interés, si los artículos encefalopatías observan con heroína ahumada sólo (y no la heroína inyectada o inhalada), probablemente es debido a varios adulterantes tóxicos se calienta hasta la descomposición, como se señaló anteriormente. (Análisis por Thom Browne)