COVID 19: impacto en la utilización y provisión de tratamiento por consumo de sustancias en Sudáfrica

Fondo

La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha afectado a personas que sufren trastornos por consumo de sustancias (SUD) en todo el mundo. El propósito de este estudio fue investigar los cambios en la cantidad de episodios de tratamiento de SUD proporcionados durante el pico de la pandemia, así como las percepciones de los proveedores de tratamiento de SUD sobre el impacto de las restricciones relacionadas con COVID-19 en las personas con SUD y la prestación de servicios de tratamiento de SUD en Sudáfrica.

Métodos

Utilizamos datos administrativos recopilados como parte del proyecto de la Red de Epidemiología sobre el Consumo de Drogas de la Comunidad Sudafricana (SACENDU) para evaluar si el número de episodios de tratamiento cambió durante el punto álgido de las restricciones por COVID-19. Utilizamos datos de una encuesta en línea de proveedores de tratamiento de SUD para evaluar las percepciones de los proveedores sobre el impacto de la COVID-19 en la administración del tratamiento de SUD. Se reclutaron ocho instalaciones de SUD para participar en la encuesta en línea.

Resultados

La encuesta fue completada por 63 organizaciones (de un total de 86), generando un 73,2 %. Durante el confinamiento por COVID-19, aproximadamente la mitad de la muestra (n = 30; 47,6 %) creía que la necesidad de tratamiento para el trastorno por consumo de drogas se había mantenido igual o había aumentado. Durante los confinamientos por COVID-19, la mitad de la muestra (n = 32; 50,7 %) informó de un acceso limitado a los servicios de SUD. Los participantes afirmaron que la falta de servicios durante el cierre de la COVID-19 tuvo un impacto perjudicial en los pacientes que participaban en sus programas, así como en aquellos que deseaban utilizar el servicio. Además, los cambios en la prestación de servicios parecieron aumentar la ansiedad de los pacientes, agravar los problemas de salud mental preexistentes y, en algunos casos, ser la causa de la recaída. Además, se consideró que la desvinculación y el abandono de la terapia por parte de los pacientes habían aumentado a lo largo de este período de tiempo. Mientras que el 47,6% (n = 30) de los proveedores estuvo de acuerdo con el valor de la prohibición del alcohol, el 23,8% (n = 15) de los proveedores pensó que tenía consecuencias negativas no deseadas.

Conclusión

Sobre la base de los hallazgos, está claro que los servicios de tratamiento del trastorno por consumo de drogas en Sudáfrica se vieron muy afectados durante la pandemia de COVID-19, y mucho más durante el inicio de la pandemia. En colaboración con los proveedores de servicios, se deben encontrar medios más eficaces para ampliar de manera asequible el acceso al tratamiento del trastorno por consumo de drogas para todos los sudafricanos y mejorar la preparación del país para futuras emergencias sanitarias.