Resumen

Fondo

México recientemente promulgada reforma de la política de drogas para despenalizar la tenencia de pequeñas cantidades de drogas ilícitas y el mandato que policía refiere usuarios identificados de la sustancia a tratamiento farmacológico. Sin embargo, las implicaciones económicas de la expansión del tratamiento de droga son inciertas. Se estimación los costos de disposición (OST) la terapia de sustitución de opiáceos en Tijuana, México, donde el uso de opiáceos y el VIH son preocupaciones de salud pública importante.

Métodos

Adoptamos una perspectiva económica prestadora de salud y aplica un enfoque de micro Costeo Basado en ingredientes para cuantificar el costo promedio mensual de provisión de OST (metadona) en dos proveedores (uno privado y uno público) en Tijuana, México. Los costos fueron divididos por tipo de insumo (capital, personal de la recurrente y no trabajadores). Había denominado "costo de entrega" de todos los gastos excepto la metadona y en comparación con el costo total por tipo de metadona (polvo o cápsula). Datos de costos se obtuvieron de entrevistas con altos funcionarios y revisión de informes de gastos. Se obtuvieron datos de prestación de servicio de registros de actividad y entrevistas de altos funcionarios. Los resultados fueron por contacto OST y costo por persona por mes de la OST. Además recolectamos información en paciente cargos por disposición de la OST de las tarifas publicadas.

Resultados

El costo por contacto OST en los sitios públicos y privados total fue $3,12 y $5,90, respectivamente, correspondientes a $95 y $179 por persona por mes de la OST. Los costos de suministro de metadona por contacto OST fueron similares en ambos sitios ($2,78 privado y público de $3,46). Sin embargo, costo de la metadona se variado sustancialmente ($0,34 por dosis de 80 mg [polvo] en el sitio privado) y $2,44 por dosis [cápsula] en el sitio público. Pacientes fueron acusados $1,93 – $2,66 por dosis de metadona.

Conclusiones

El costo de disposición de OST en México es consistente con otros ajustes de ingresos. Sin embargo, son todavía inalcanzables para la mayoría de las personas que se inyectan drogas basada en evidencia (OST) drogas las instalaciones de tratamiento en México.