Abstracto

Introducción

En respuesta a una alta carga de trastorno por uso de opioides (OUD), Irán estableció una red de centros de tratamiento de agonistas opioides (OAT) a partir de 2002. Para aumentar la diversidad de tratamientos, en particular para los pacientes que utilizan el opio como fármaco de elección, se introdujo en la red el tratamiento asistido por tintura de opio (OT). Este estudio tuvo como objetivo explorar los factores que influyen en la selección de tratamiento asistido por OT para OUD en Teherán, Irán.

Métodos

Se realizaron 54 entrevistas en profundidad con pacientes con OUD(n = 33), familiares de pacientes(n = 9) y proveedores de tratamiento farmacológico(n = 12). Los participantes fueron reclutados de 12 centros de tratamiento de drogas en teherán, entre septiembre y noviembre de 2019. Todas las entrevistas fueron grabadas en audio, transcritas y codificadas en el software OpenCode 4.02 y analizadas mediante análisis temático.

Resultados

Los participantes del estudio informaron con mayor frecuencia los factores a nivel individual como facilitadores (por ejemplo, para reducir los daños asociados con el uso ilícito de opioides, lograr la recuperación a través de un régimen de reducción gradual de la dosis combinado con el programa de recuperación Congress 60) y los factores a nivel estructural (por ejemplo, la baja adopción por parte del sistema OAT y la falta de familiaridad de los proveedores de tratamiento) como barreras para la utilización de los regímenes de tratamiento asistidos por OT. Se percibió que la OT producía niveles más bajos de dependencia fisiológica que la metadona, pero el requisito de una dosificación dos veces supervisada era restrictivo. La baja aceptación familiar y comunitaria también se consideraba una barrera para el acceso.

Discusión y conclusiones

Esta investigación identificó una serie de beneficios percibidos para el tratamiento asistido por OT que van desde la reducción de daños hasta un paso intermedio para lograr la recuperación. Sin embargo, varias barreras estructurales, individuales, familiares y comunitarias impiden su disponibilidad y aceptabilidad.

Citación: Noroozi, A., Conigrave, K.M., Mirrahimi, B., Bastani, P., Charkhgard, N., Salehi, M., ... & Kebriaeezadeh, A. (2021). Factores que influyen en el compromiso y la utilización del tratamiento asistido por tintura de opio para el trastorno por uso de opioides: un estudio cualitativo en Teherán, Irán. Revisión de drogas y alcohol.