Factores asociados a la eficacia de los tratamientos de cesación de fumar y factores predictivos de la abstinencia de fumar en Águilas
Resumen
Tiene como objetivo
Para evaluar (1) a qué distancia las eficacias de front‐line para dejar de fumar farmacoterapias varían en función de las características del fumador y (2) asociaciones entre estas características y el éxito de los intentos de abandono del hábito de fumar.
Diseño
Ensayo seleccionado al azar estudio prospectivo correlacional en el contexto de un double‐blind. El resultado fue regresado individualmente a cada covariable después de ajustar para el tratamiento, y luego construir un modelo paso a paso hacia adelante. Interacciones de covarianza de x tratamiento se analizaron los efectos del tratamiento moderador de covariables.
Ajuste
Servicios de salud en varios países.
Participantes
Datos vinieron de 8120 fumadores dispuestos a intentar dejar de fumar, asignados al azar a la vareniclina, bupropión, terapia de reemplazo de nicotina (NRT) o placebo en evaluar los eventos adversos en un estudio Global de dejar de fumar (Águilas) entre el 30 de noviembre de 2011 y 13 de enero de 2015.
Mediciones de
Características del fumador medidas al inicio del estudio eran país, historia psiquiátrica, sexo, edad, índice de masa corporal (IMC), grupo étnico, vida ideación/conducta suicida, ansiedad, depresión, agresión, medicación psicotrópica, historia de alcohol/sustancia uso del desorden, edad de inicio de fumar, dependencia del cigarrillo [Fagerström Test para la dependencia del cigarrillo (Fotocandelas)] y el uso previo de medicamentos de estudio. Resultado fue la abstinencia continua confirmada bioquímicamente en semanas 9 – 24 desde el inicio de tratamiento.
Resultados
No hay interacciones de tratamiento estadísticamente significativo × covariable se encontraron. Probabilidades de éxito se asociaron independientemente positivamente con la edad [odds-ratio (OR) = 1.01; intervalo de confianza (IC) del 95% = 1.00, 1.01], índice de masa corporal (1.01, IC 95% = 1.00, 1.02) y la edad de comenzar a fumar (1.03, IC 95% = 1.02, 1.04). Probabilidades se asociaron independientemente negativamente con Estados Unidos (contra non‐US) sitio de estudio (0.53, IC 95% = 0.46, 0.61), grupo étnico negro (y blanco) (0,57, IC 95% = 0.45, 0,72), trastorno del humor (0.85, IC 95% = 0.73, 0.99), trastorno de ansiedad (0.71, IC 95% = 0,55, 0.90) y trastorno psicótico (0.73, IC 95% = 0.50, 1.07), tomando medicación psicotrópica (0,81, IC 95% = 0.68, 0.95), Fotocandelas (0.89, IC 95% = 0,87; 0,92) y uso previo de NRT (0,78, IC 95% = 0.67, 0.91).
Conclusiones
Mientras que una serie de características de fumador — incluyendo historia psiquiátrica, dependencia del cigarrillo y el uso previo de terapia de reemplazo de nicotina (NRT), se asocian con menores tasas de abandono del hábito, no sustancialmente afecten la eficacia de la vareniclina, bupropión o NRT.