Las leyes de marihuana medicinal y el consumo de marihuana adolescentes en los Estados Unidos
Resumen
Tiene como objetivo
Para llevar a cabo una revisión sistemática y meta-análisis de estudios con el fin de estimar el efecto de la marihuana medicinal de Estados Unidos (MMLs) de leyes sobre marihuana mes anterior utilizan prevalencia entre los adolescentes.
Métodos
Un total de 2999 papeles de 17 fuentes de literatura fueron evaluados sistemáticamente. Once estudios, desarrollados a partir de cuatro encuestas nacionales gran curso, eran meta-análisis. Las estimaciones de los efectos de la MML en cualquier prevalencia de uso de marihuana mes anterior de los estudios incluidos se obtuvieron de comparaciones de pre – post cambios de RNM en Estados de RNM a los cambios de Estados de no-MML durante períodos de tiempo comparables. Estas estimaciones fueron estandarizadas y entró en un modelo de análisis con efectos fijos para cada estudio. Se evaluó la heterogeneidad entre las estimaciones del estudio por encuesta datos nacionales con un omnibus F-prueba. Las estimaciones de los efectos sobre los resultados de marihuana adicionales, de las disposiciones de la MML (e.g. dispensarios) y entre los subgrupos demográficos fueron abstraídas y resumidas. También se describieron características metodológicas y modeladas. Prefiere que artículos información para pautas de revisiones sistemáticas y metanálisis (PRISMA) fueron seguidos.
Resultados
Ninguno de los 11 estudios encontraron estimaciones significativas pre-post RNM cambios en comparación con los cambios contemporáneos en Estados no-MML de prevalencia de uso de marihuana entre los adolescentes. El metanálisis arrojó una estimación agrupada no significativa (diferencia de medias estandarizada) de −0.003 (intervalo de confianza 95% = −0.012, +0.007). Cuatro estudios compararon MML con Estados no-MML sobre diferencias pre-MML y todos encuentran tasas más altas de uso de la marihuana del mes anterior en MML Estados pre-MML paso. Pruebas adicionales de disposiciones específicas de la MML, de efectos de la MML en los resultados adicionales de la marihuana y entre subgrupos generalmente rindieron resultados no significativos, aunque limitada heterogeneidad puede justificar aún más el estudio.
Conclusiones
Síntesis de la evidencia actual no apoyan la hipótesis de que las leyes estadounidenses sobre la marihuana medicinal (MMLs) hasta 2014 han conducido a los aumentos en la marihuana adolescentes utilizan prevalencia. Limitada heterogeneidad existe entre estimaciones de efectos de MMLs en otros patrones de uso de la marihuana, de efectos en subgrupos de población en particular y de los efectos de las disposiciones específicas de la MML.