La demanda de alcohol en Sudáfrica durante el confinamiento nacional
La demanda de alcohol en Sudáfrica
La venta, dispensación y distribución de bebidas alcohólicas estaba prohibida durante el confinamiento nacional en los niveles 5 y 4 (DMA, 2002; Reglamento de Modificación 2020:22). La prohibición del alcohol que se impuso durante estos niveles puso de manifiesto el comportamiento errático en el que se observaron saqueos de puntos de venta de bebidas alcohólicas en Sudáfrica (BusinessTech, abril de 2020). Este comportamiento que se observó demostró que la demanda de alcohol en Sudáfrica es un problema continuo (Peltzer, et al., 2011:36). El desastre nacional en el que la lucha contra el nuevo virus COVID-19 se convirtió en la prioridad para Sudáfrica, también vio la demanda de alcohol como una prioridad. Las ventas en línea de alcohol también experimentaron un fuerte aumento de la demanda, a pesar de que los compradores recibieron su alcohol en el nivel 3 del confinamiento (Mavundza, 18 de mayo de 2020). Esto reveló que el alcohol tuvo una gran demanda durante el confinamiento, especialmente en los niveles 5 y 4.
La prohibición del alcohol se levantó en el nivel 3 del confinamiento nacional; esto significaba que los negocios con licencia de venta de bebidas alcohólicas podían vender bebidas alcohólicas o a través del comercio electrónico de lunes a jueves, entre las 9h00 y las 17h00 y que no se permitía el consumo de bebidas alcohólicas en el lugar de venta (DMA, 2002; Modificación del Reglamento 2020:15). A pesar de la enorme presión sobre el sistema de salud con la pandemia, el levantamiento de la prohibición del alcohol provocó un aumento de los casos de traumatismos en los hospitales con intoxicación, violencia y accidentes automovilísticos (Medical Brief, 10 de junio de 2020). Las investigaciones señalaron que el abuso del alcohol se ha asociado con la violencia doméstica y la violencia intrafamiliar (Setalentoa, et al., 2010:12 y Guebaly, 2005:36). En Sudáfrica, el 58% de las muertes en las carreteras sudafricanas pueden atribuirse al consumo de alcohol (NDMP, 2019:15). A pesar de la investigación disponible, el gobierno sudafricano tenía los ojos vendados ante el riesgo potencial y las consecuencias que conlleva el consumo de alcohol cuando se levantó la prohibición.
La carga estimada de morbilidad atribuible al alcohol en Sudáfrica en el año 2000 fue del 7,1% de todas las muertes y del 7% del total de años de vida ajustados por discapacidad (Peltzer, et al., 2011:30). El alcohol sigue siendo la principal sustancia de abuso en Sudáfrica, entre el 7,5% y el 31,5% de los sudafricanos tienen un problema con el alcohol o corren el riesgo de desarrollarlo (NDMP 2006-2011). El consumo per cápita de alcohol en Sudáfrica es de 11 litros, el mayor de África (NDMP, 2019:29). Los niveles de síndrome alcohólico fetal (SAF) en Sudáfrica son los más altos jamás registrados (Parry, 2005:426). Esta es una discapacidad devastadora que es totalmente prevenible si no se consume alcohol durante el embarazo (NIAAA, 2000:38). Cada una de las bebedoras sudafricanas consume 16 litros de alcohol puro al año en promedio, lo que se estima un 80% por encima de la media mundial de 8,9 litros (Libro Blanco de WCARHR, 2017:15). Esto demuestra que la demanda de alcohol en Sudáfrica se ha convertido en una preocupación notable.
Existe un fuerte vínculo entre el consumo de drogas y las desventajas sociales, que incluye un bajo nivel educativo, una mayor dificultad para encontrar y mantener un empleo, inestabilidad financiera y pobreza (WDR, 2020:09). Los factores socioeconómicos, como la pobreza, la desigualdad y el desempleo, siguen siendo elementos clave para el aumento del consumo de drogas y el desarrollo de trastornos por consumo de sustancias (NDMP, 2019:14). La restricción de edad para el consumo de alcohol en Sudáfrica es de 18 años; sin embargo, no existen medidas adecuadas para garantizar la adherencia y algunos de los puntos de venta no regulados operan de acuerdo con la demanda (Setalentoa, et al., 2010:12). En un estudio realizado por la Encuesta Demográfica y de Salud de Sudáfrica (SADH), el Consejo de Investigación Médica y Marco International en 1998, se encontró que el 41,5% de los hombres y el 17,1% de las mujeres de 15 años o más reconocen consumir alcohol (Parry, 2001citado en Van Heerden y Parry, 2001: 71). La prevalencia del consumo de alcohol entre los hombres es más del doble que la de las mujeres y el consumo de alcohol entre los menores de edad en Sudáfrica no solo es alarmante, sino que la demanda de alcohol comienza a una edad temprana.
La demanda de sustancias en Sudáfrica ha aumentado y se asignan más fondos para hacer frente a la demanda de sustancias, especialmente en el Cabo Occidental (Meyer, et al., 2012:667). Existe una relación directa entre los problemas relacionados con el alcohol y la mejora de las oportunidades económicas en Sudáfrica desde 1994 (Smook, et al., 2014:60). Estos problemas relacionados con el alcohol incluyen accidentes de tráfico, enfermedades mentales, violencia y delitos graves cometidos bajo la influencia de sustancias (Van Heerden, et al., 2009:2). Una de las causas del abuso y abuso del alcohol en Sudáfrica puede estar asociada con la disponibilidad, en términos de ubicación, tiempo y asequibilidad (Setalentoa, et al., 2010:12). Esta es una indicación de que la demanda de consumo de alcohol en Sudáfrica se satisface fácilmente.
A pesar de las medidas de control del alcohol implementadas por el gobierno sudafricano, el consumo de alcohol sigue siendo alto (Vellios y Van Walbeek, 2018:33). La reducción de la demanda se ha señalado en el NDMP 2013-2017, como una estrategia reconocida junto con la reducción de la oferta y los daños. La reducción de la demanda tiene como objetivo prevenir la aparición del abuso de sustancias y eliminar o reducir el efecto de las condiciones propicias para el uso de sustancias generadoras de dependencia (NDMP 2013-2017). La reducción de la demanda también se destaca como una de las intervenciones para combatir el abuso de sustancias en la Ley de Prevención y Tratamiento del Abuso de Sustancias 70/2008. De acuerdo con el NDMP 2019, la edición anterior del NDMP 2013-2017 no proporcionó claridad de política sobre estrategias generales de reducción de la demanda, la oferta y los daños, y que carece de un plan de implementación (NDMP, 2019:22).
En conclusión, la demanda de consumo de alcohol en Sudáfrica es considerablemente alta y un estado de desastre nacional confirmó lo problemático que es este tema. No podemos seguir siendo ajenos a la problemática relación entre Sudáfrica y el consumo de alcohol. Los resultados muestran que Sudáfrica tiene el mayor número de consumo de alcohol y las tasas más altas de SAF en el mundo. Existe un desequilibrio entre la demanda de consumo de alcohol y la demanda de tratamiento para el consumo de alcohol en Sudáfrica. Las ineficaces estrategias de reducción de la demanda son una brecha para abordar la demanda de consumo de alcohol en Sudáfrica. La carga de morbilidad seguirá aumentando significativamente si no se toman medidas contra el consumo de alcohol entre los menores de edad en Sudáfrica y los puntos de venta de bebidas alcohólicas sin licencia que satisfacen la demanda de consumo de alcohol entre los menores de edad.
Recomendaciones
- Debería hacerse más hincapié en la demanda de consumo de alcohol en Sudáfrica como un problema.
- Debe reconocerse la carga de morbilidad del alcohol y otras sustancias en el sistema de salud.
- Deben tenerse en cuenta las graves consecuencias médicas, económicas y sociales del alcohol y otras sustancias.
- La problemática relación que existe entre Sudáfrica y el consumo de alcohol debe destacarse como una preocupación.
- Las madres de los niños con SAF deben ser investigadas y, si se determina negligencia, deben ser procesadas.
- Se debe prestar más atención al consumo de alcohol entre menores de edad, incluidos los puntos de venta de bebidas alcohólicas sin licencia y no regulados.
- Las estrategias de reducción de la demanda deben revisarse e implementarse enérgicamente.
LISTA DE REFERENCIAS
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito. Año 2020. Informe Mundial sobre las Drogas 2020: Características socioeconómicas y trastornos por consumo de drogas. Viena.
El levantamiento de la prohibición del alcohol pone a prueba los servicios de urgencias provinciales, 10 de junio de 2020 por Medical Brief. Consultado: 23 de junio de 2020 a las https://www.medicalbrief.co.za/archives/lifting-of-alcohol-ban-strains-provincial-emergency-departments/
16 licorerías saqueadas en el Cabo Occidental desde el confinamiento, abril de 2020 por BusinessTech. Consultado: 23 de junio de 2020 a las https://businesstech.co.za/news/business/389117/16-liquor-stores-looted-in-the-western-cape-since-lockdown/
Mavundza, n. el 18 de mayo de 2020. La venta de alcohol en línea está en auge. Business Insider España. Consultado el 23 de junio de 2020 en https://www.businessinsider.co.za/buying-wine-online-2020-5
Departamento del Primer Ministro. Gobierno del Cabo Occidental. 2017. Libro blanco de la política de reducción de daños relacionados con el alcohol de Western Cape.
Instituto Nacional para el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo. 2000. Exposición prenatal al alcohol. Investigación y Salud sobre el Alcohol. Vol. 24(1), 2000.
Peltzer, K., Davids, A. y Njuho, P. 2011. Consumo de alcohol y problemas con la bebida en Sudáfrica: resultados de una encuesta nacional basada en la población. Afr. J. Psiquiatría, 2011; 14:30-37.
Vellios, N.G. y Van Walbeek, C. P. 2018. Consumo de alcohol y consumo excesivo de alcohol en Sudáfrica: Evidencia del Estudio Nacional de Dinámica de Ingresos, 2014-2015. SAMJ, 2018; 108(1):33-39.
Departamento de Desarrollo Social. 2019. Plan Director Nacional de Drogas. 2019-2024 Sudáfrica, Departamento de Desarrollo Social y Autoridad Central de Drogas. Pretoria; Imprenta del Gobierno.
Departamento de Desarrollo Social. 2006. Plan Director Nacional de Drogas. 2006-2011. Sudáfrica, Departamento de Desarrollo Social y Autoridad Central de Drogas. Pretoria: Imprenta del Gobierno.
Departamento de Gobernanza Cooperativa y Asuntos Tradicionales. 2002. Ley 52/2002 de Gestión de Desastres: Determinación de Niveles de Alerta y Hotspots 28 de mayo de 2020. Gaceta del Gobierno. Pretoria: Imprenta del Gobierno.
Departamento de Desarrollo Social. 2008. Ley de Prevención y Tratamiento del Abuso de Sustancias (Ley n.º 70 de 2008). Gaceta del Gobierno. Pretoria: Imprenta del Gobierno.
Departamento de Desarrollo Social. 2013. Plan Director Nacional de Drogas. 2013-2017. Sudáfrica, Departamento de Desarrollo Social y Autoridad Central de Drogas. Pretoria: Imprenta del Gobierno.
Meyer, B., Petersen, Z., Kader, R. y Parry, C. D. H. 2012. Más allá del acceso: Hacia un sistema de tratamiento de abuso de sustancias orientado a la calidad en Sudáfrica. SAMJ, 2012; 102 (8):667-668.
Smook, B., Ubbink, M., Ryke, E. y Strydom, H. 2014. Abuso de sustancias, dependencia y el lugar de trabajo: una visión general de la literatura. Trabajo Social, 50(1).
Van Heerden, M. S., Grimsrud, A. T., Seedat, S., Myer, L., Williams, D. R. y Stein, D. J. 2009. Patrones de uso de sustancias en Sudáfrica: resultados del Estudio Sudafricano sobre el Estrés y la Salud. SAMJ, 2009; 99(5):358-366.
Parry, C. D. H. 2005. Sudáfrica: El alcohol en la actualidad. Sociedad para el Estudio de las Adicciones, 2005; 100:426-429.
Rehm, J., Rehn, N., Room, R., Monteiro, M., Gmel, G., Jernigem, J. y Frick, U. 2003. La distribución mundial del volumen medio de consumo de alcohol y los patrones de consumo. OÍDO, 9: 147-156.
Setalentoa, B. M. P., Pisa, P. T., Thekisho, G. N., Ryke, E. H. & Loots, Du. T. 2010. Los aspectos sociales del uso indebido del alcohol en Sudáfrica. SAJCN, 23(3):11-15.
Van Heerden, I. V. y Parry, C. D. H. 2001. Si bebes alcohol, hazlo con sensatez. SAJCN, Vol. 14(3):71-77.
Guebaly, N. 2005. No beba y conduzca el exitoso mensaje de Madres Contra la Conducción en Estado de Ebriedad (MADD). Psiquiatría Mundial, 4:1.