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Portuguese, Brazil

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Brasil
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prevenção
Adolescência
12 passos
Sociedade Brasileira de Pediatria
Dr. Lotufo
Dr. Bartô
Família

Los 12 pasos que deben dar los padres para prevenir el consumo de drogas en la adolescencia

12 passos para os pais praticarem a prevenção ao uso de drogas na adolescência

Las listas de pasos con acciones recomendadas para facilitar el cese del consumo de drogas son ampliamente utilizadas, y con éxito, por entidades como Alcohólicos Anónimos, Narcóticos Anónimos, entre otras.

 

Con un enfoque en la prevención, proponemos una lista de 12 medidas, que deben ser aplicadas por los padres de familia, para evitar el ingreso de sus hijos adolescentes al mundo de las drogas lícitas e ilícitas. Se trata de medidas basadas en datos actuales y en nuestra experiencia en el cuidado de niños, niñas y adolescentes. Sabemos que una vez que una persona se vuelve adicta a una droga, es muy difícil revertirla. Por lo tanto, ¡la prevención es siempre la mejor medicina!

 

PASO 1: FAMILIA UNIDA CON LÍMITES

Es importante tener límites desde el principio de la vida. Si nunca hubo conversaciones y acuerdos en la primera y segunda infancia, será difícil que esto suceda en la adolescencia. Mostrar hasta dónde pueden llegar los niños con firmeza no es crueldad, sino todo lo contrario. Unos límites firmes y muy bien definidos forman niños que se sienten más queridos y seguros. Y que puedan tomar mejores decisiones a lo largo de su vida.

 

PASO 2: ESTIMULAR EL DIÁLOGO FAMILIAR

La familia es el lugar para pedir y conceder perdón. El amor en la familia es incondicional. Los niños necesitan reconocer en la familia un entorno en el que puedan lidiar con cualquier problema de manera segura. No es que la familia esté de acuerdo con todo, pero escuchará, reflexionará, dará su opinión, de una manera respetuosa y acogedora. No puedes tener un tema prohibido, tienes que hablar de todo todo todo el tiempo.

 

PASO 3: COMIDA CON LA FAMILIA UNIDA

La comida grupal no es solo para compartir comida, es para compartir pensamientos y actitudes. Pero para trabajar, ¡no hay teléfono celular en la mesa!

Sabemos que muchos no pueden almorzar en casa y llegan tarde a la cena, pero aprovecha el poco tiempo que tienes con la calidad de tus reuniones, aunque solo sean los fines de semana. Las siguientes investigaciones demuestran que comer con niños ha reducido a la mitad la prevalencia de las drogas.

Prevalencia del consumo de drogas ilícitas en la vida en Brasil
Encuesta Nacional de Salud Escolar, 2015 (n = 101.760).

Revista Brasileira de Epidemiologia  vol.21  suppl.1 São Paulo  2018  Epub Nov 29, 2018

 

 

Variables

Distribución (%)

Prevalencia

Análisis afinado

 

 

% (IC95%)

RP (IC95%)

Frecuencia de las comidas con el tutor++

   

p < 0,001

Todos los días

70,7

7,4 (6,9 – 8,0)

1

Raramente

19,2

14 (13,0 – 15,0)

1,26 (1,13 – 1,40)

 

PASO 4: ESTAR ATENTO A LO QUE HACEN LOS NIÑOS EN SU TIEMPO LIBRE

Criamos niños para el mundo. Es importante fomentar la libertad, sobre todo en la adolescencia, pero siempre con supervisión. Si no hay supervisión, los adolescentes toman los caminos equivocados y los responsables ni siquiera lo saben, o peor aún, solo descubren las opciones equivocadas cuando es demasiado tarde.

A continuación se presentan las cifras sobre la prevalencia de drogas entre los adolescentes que los padres saben lo que hacen sus hijos en su tiempo libre. El seguimiento disminuyó la prevalencia de drogas del 14,6 al 4,7%.

Prevalencia del consumo de drogas ilícitas en la vida en Brasil
Encuesta Nacional de Salud Escolar, 2015 (n = 101.760).

Revista Brasileira de Epidemiologia  vol.21  suppl.1 São Paulo  2018  Epub Nov 29, 2018

 

Variables

Distribución (%)

Prevalencia

Análisis afinado

 

 

% (IC95%)

RP (IC95%)

Frecuencia con la que los padres saben lo que hacen en su tiempo libre++

    p < 0,001*

Nunca

10,9

14,6 (13,3 – 16,0)

1

Raramente

8,7

17,1 (15,6 – 18,7)

1,20 (1,05 – 1,37)

Siempre

41,0

4,7 (4,3 – 5,1)

0,48 (0,42 – 0,56)

 

PASO 5: SUPERVISA LOS DEBERES DE TUS HIJOS

Mantenerse al día con los deberes de sus hijos no significa hacer su tarea por ellos. Es mostrar preocupación, interés, implicación en todo lo que hacen. A continuación se muestra la tasa de prevalencia de drogas de los padres que siguieron las tareas de sus hijos. Acompañarlos disminuyó la prevalencia de drogas de 13,6 a 5,4%.

Prevalencia del consumo de drogas ilícitas en la vida en Brasil
Encuesta Nacional de Salud Escolar, 2015 (n = 101.760).

Revista Brasileira de Epidemiologia  vol.21  suppl.1 São Paulo  2018  Epub Nov 29, 2018

 

Variables

Distribución (%)

Prevalencia

Análisis afinado

Los padres revisan las tareas del estudiante

 

  p < 0,001

Nunca

25,2

13,6 (12,7 – 14,5)

1

Raramente

19,1

10 (9,2 – 10,8)

0,88 (0,79 – 1,00)

Siempre

19,8

5,4 (4,7 – 6,1)

0,60 (0,51 – 0,70)

 

PASO 6: DEMUESTRA QUE ESTÁS ORGULLOSO DE TUS HIJOS

Es importante alabar lo bueno de los niños. En ciertos momentos, la cultura de nuestra educación es muy represiva. Se exige mucho y se alaba poco. La autoestima de los niños se forma desde pequeños y tenemos la obligación de cuidarla para que crezca y se fortalezca. Es jugando y estando cerca de nuestros hijos que podemos conocerlos y entender que cada uno es diferente al otro. Es importante tener un tiempo individual para cada uno, ya que las necesidades son diferentes. Las discusiones sobre temas específicos no deben ser en bloque. Pasa tiempo con cada uno y preferiblemente elogia lo que es positivo de ellos.

 

PASO 7: FOMENTAR LAS ACTIVIDADES ARTÍSTICAS, CULTURALES Y DEPORTIVAS

Este es otro factor protector reconocido por la ciencia. El proyecto en Islandia, un país europeo con alto consumo de alcohol y drogas, simplemente aumentó las actividades culturales y deportivas en las escuelas, sin muchas conferencias, advirtiendo a los padres que acompañen a sus hijos adolescentes. Esto fue suficiente para reducir en gran medida los problemas de drogas, incluso mejorando las relaciones familiares.

 

Consumo de alcohol y drogas: principales hallazgos de una investigación a nivel nacional, Brasil 2005. Rev. de Salud Pública 2008; 42(supl 1):109-17

Lo que haces en tu tiempo libre

O

Fiestas, conciertos, bares y similares

1

Actividades culturales, deportivas y religiosas

0,577

 

PASO 8: PARTICIPAR EN ACTIVIDADES SOCIALES

Ayudar a los demás es una excelente manera de moldear el propio comportamiento. El niño que aprende esto desde una edad temprana experimenta la experiencia de hacer el bien. Y reduce la posibilidad de ir por el camino equivocado. La familia debe tener un proyecto en el área social e incentivar a sus hijos a participar en él desde temprana edad.

 

PASO 9: PRACTICA LA ESPIRITUALIDAD

La espiritualidad es otro factor protector, independientemente de la creencia. Y cuanto más participes, mayor será el factor de protección.

Si el niño asiste semanalmente a una actividad espiritual, el nivel de la droga es mucho más bajo que el del que va de vez en cuando. Y se incrementa aún más cuando nunca va a ninguna actividad espiritual.

Consumo de alcohol y drogas:, Brasil 2005

Durante su infancia, el hogar fue religioso

OR (factor de protección)

1

No

1,326

 

Número de veces que asistió a eventos religiosos

OR (factor de protección)

De 0 a 2 veces en el año

1,948

De 1 a 3 veces al mes

1,512

Casi semanal o semanalmente

1

 

PASO 10: FOMENTA LAS BUENAS AMISTADES

¿Dónde están tus hijos? ¿Con quién están? ¿Qué están haciendo?

Desde una edad temprana, se les dice a los niños que desconfíen de los extraños. Sin embargo, cuando se trata de drogas, el peligro está muy cerca. La mayoría de los adolescentes tienen su primera experimentación con drogas legales en casa y drogas ilegales cuando se las ofrece un amigo. La experimentación es el primer paso hacia la dependencia. Hay que estar muy atento, ya que la experimentación puede empezar en casa. El cerebro se desarrolla hasta los 21 años. Cualquier droga iniciada antes de que el cerebro madure causa un aumento de la dependencia y un posible daño irreversible.

 

PASO 11: NO FUMAR Y NO BEBER EN EXCESO

Cualquiera que piense que dejar que sus hijos beban en casa con amigos es ser un "amigo" está en el camino equivocado. Los padres que permiten que sus hijos beban antes de los 18 años, además de ir en contra de la ley, aumentan las posibilidades de que sus hijos se conviertan en alcohólicos. La ciencia ya ha establecido bien que la dependencia química está asociada con la edad de inicio del consumo de sustancias: cuanto antes comienza, mayor es la posibilidad de convertirse en dependiente.

Si el padre o la madre fuman, la probabilidad de que el niño fume es mayor. El tabaquismo pasivo ya aumenta la posibilidad de dependencia del niño, ya que ya ha tenido contacto con la nicotina. Los estudios muestran que si el padre fuma, el riesgo de drogas ilícitas en los niños era casi 8 veces mayor. Si hay presencia de bebidas alcohólicas en el hogar, el riesgo de consumo de drogas ilícitas es casi 5 veces mayor.

 

Prevalencia del consumo de drogas ilícitas en la vida en Brasil
Encuesta Nacional de Salud Escolar, 2015 (n = 101.760).

Revista Brasileira de Epidemiologia  vol.21  suppl.1 São Paulo  2018  Epub Nov 29, 2018

 

Variables

Distribución de la muestra (%)

Prevalencia

Análisis afinado

 

 

% (IC95%) RP (IC95%)

Humo

    p < 0,001

Nunca

81,7

2,4 (2,1 – 2,6)

1

Siempre en tu vida

12,7

29,8 (28,2 – 31,5)

5,48 (4,74 – 6,34)

Tabaquismo actual

5,6

58,0 (55,2 – 60,8)

7,84 (6,71 – 9,16)

Alcohol

 

  p < 0,001

Nunca

47,1

1,0 (0,8 – 1,2)

1

Siempre en tu vida

29,6

8,8 (8,1 – 9,6)

3,81 (2,97 – 4,90)

Alcohol actual

23,3

25,3 (24,1 – 26,6)

5,53 (4,26 – 7,18)

 

PASO 12: SÉ UN BUEN EJEMPLO EN TODOS LOS SENTIDOS

Los niños son como esponjas, absorben todo lo que les rodea, especialmente los comportamientos. Si el padre o la madre adelanta por el arcén de la carretera, su hijo o hija hará lo mismo en el futuro. Es importante ser un ejemplo de comportamiento, actuar hoy de la manera en que te gustaría que tus hijos actuaran en el futuro. Este paso no es el último paso por nada: cubre todos los pasos anteriores.

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Lotufo JPB, organizador. Alcohol, tabaco y marihuana: fármacos pediátricos: la implicación de pediatras y familias en la prevención. 2ª ed. São Paulo: Dr. Bartô; 2019.

 

  1. Araújo AJ, organizador. Manual de conductas y prácticas en el tabaquismo. São Paulo: Guanabara Koogan - Grupo GEN; 2012. ¿Cuáles son los mecanismos de la dependencia a la nicotina?; p.110-2. Grupo GEN; 2012. ¿Cuáles son los mecanismos de la dependencia a la nicotina?; págs. 110-2.

 

  1. Dejar de fumar por parte de los padres para proteger a los niños pequeños: una revisión sistemática y metanálisis: 18 ensayos. Laura J. Rosen, Michal Ben Noach, Jonathan P. Winickoff y Mel F. Hovell   Pediatría 2012; 129; 141;

 

  1. Lozano P, et al. Uso de cigarrillos electrónicos (e-cigarrillos) e iniciación del cigarrillo convencional (CC) y consumo de marihuana entre adolescentes mexicanos. En Dependencia de Drogas y Alcohol. 2017

 

  1. Ferigolo, M. Ib telefónico por multiprofesionales: perspectivas para el tratamiento del abuso y la dependencia de drogas. Secretaría Nacional de Políticas de Drogas.

 

  1. Intervención de Bife para el tabaquismo, el consumo problemático de alcohol y el abuso de drogas por parte de estudiantes de secundaria.
    Nihon Arukoru Yakubutsu Igakkai Zasshi. Diciembre de 2003; 38(6):475-82. Suzuki K1, Takeda A, Murakami S, Yuzuriha T, Hiezima M, Yoshimori C, Fuzibayashi T.

 

  1. Prevalencia del consumo de drogas ilícitas en la vida en Brasil. Encuesta Nacional de Salud Escolar, 2015 (n = 101.760). Revista Brasileira de Epidemiologia Rev. bras. epidemiol. vol.21  suppl.1 São Paulo  2018  Epub Nov 29, 2018

 

  1. Bastos, Francisco Inácio Pinkusfeld Monteiro, Bertoni, Neilane, Vilas-Boas Hacker, Mariana de Andrea en Consumo de alcohol y drogas: principales hallazgos de una investigación a nivel nacional, Brasil 2005

 

 

 

 

Dr. João Paulo Becker Lotufo

Doctor en Pediatría por la Universidad de São Paulo.

Representante de la Sociedad Brasileña de Pediatría en acciones de lucha contra el alcohol, el tabaco y las drogas.

Coordinadora/Presidenta del grupo de trabajo sobre Lucha contra el Consumo de Drogas en Niños y Adolescentes de la Sociedad de Pediatría de São Paulo.

Miembro de la Comisión de Lucha contra el Tabaquismo de la Asociación Médica Brasileña (AMB).

Responsable del Proyecto Antitabaco del Hospital Universitario de la USP.

Responsable del Proyecto Dr. Bartô y los Médicos de la Salud - Proyecto de Prevención de Drogas en la Escuela Primaria y Secundaria (www.drbarto.com.br)

Teléfonos: +55 (11) 30247490 y +55 (11) 99934-4365

jlotufo [dot] [at] hu [dot] usp [dot] br (jlotufo[dot][at]hu[dot]usp[dot]br)

 

Alberto José de Araújo, MD, MSc., PhD

MD Neumólogo y Sanitarista

Presidente de la Comisión Antitabaco AMB 

Miembro de la Comisión para el Control de Drogas Licitas e Ilícitas del CFM

Coordinador del Grupo de Trabajo sobre Drogas Licitas e Ilícitas del CREMERJ

Miembro Asociado de SBPT, ATS, ALAT & ERS

alberto [dot] nett [at] gmail [dot] com (alberto[dot]nett[at]gmail[dot]com)

 

Rafael Yanes Rodrigues da Silva

Pediatra por la Universidad de São Paulo.

Responsable de la Consulta Externa General de Pediatría del Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo.

Coordinadora del Internado General Ambulatorio del Primer Año de Residencia en Pediatría - FMUSP.

Sirvienta de la Sala de Pediatría del Hospital Municipal de Vila Santa Catarina - SBIAE.

rafaelyrs [at] hu [dot] usp [dot] br (rafaelyrs[at]hu[dot]usp[dot]br)